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2020年中西医结合执业助理医师实践技能考试第一站考题练习!

2020-06-16 16:30 医学教育网
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病案摘要 2 :

周某,男,29 岁,已婚,职员。2018 年 12 月 19 日出诊。

患者 3 天前因出差,旅途劳累,饮食不节,出现中上腹胀痛不适,并随之转为右下腹痛,当地医院给子抗生素治疗 3 天,效果差。患者疼痛逐渐加重,故来诊。

现症:右下腹疼痛剧烈,腹皮挛急,右下腹可触及包块,壮热,恶心纳差,大便秘结,小便短赤。

查体:T:39.2℃,P:110 次/分,R:27 次/分,BP:120/80mmHg。神清,心率 110 分,律齐,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。右下腹可触及约 5cm×5cm 包块,边界清,压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,直肠指诊:直肠右侧前上方触痛,有波动感,舌绛苔黄腻,脉弦数。

辅助检查:血常规:白细胞 16.3×10^9/L,中性粒细胞 85.2%。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析

时间:60 分钟。

答案及解析:

病例 2

中医诊断:肠痈(2 分)

中医证型:湿热证(2 分)

西医诊断:急性阑尾炎(2 分)

西医诊断依据:(4 分)

1.男性患者,29 岁,发病前有劳累史;

2.中上腹胀痛不适,转移性右下腹痛 3 天,现右下腹疼痛剧烈;

3.查体:T:39.2℃,P:110 次/分,R:27 次/分,BP:120/80mmHg。神清,心率 110 分,律齐,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。右下腹可触及约 5cm×5cm 包块,边界清,压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,直肠指诊:直肠右侧前上方触痛,有波动感;

4.辅助检查:血常规:白细胞 16.3×10^9/L,中性粒细胞 85.2%。

中医治法:通腑泄热,利湿解毒(2 分)

方剂名称:大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白 花 蛇 舌 草、蒲公英(2 分)

药物组成,剂量,煎服法:(2 分)

大黄 6g(后下) 丹皮 12g 桃仁 12g 蒲公英 20g

芒硝 6g(冲服) 冬瓜仁 8g 薏苡仁 10g 佩兰 5g

藿香 10g 生石膏 20g 黄连 10g 黄芩 8g

白花蛇舌草 10g 败 酱 草 8g 红 藤 8g

3剂,水煎服,日一剂,早晚分服

西医治疗:(4 分)

诊断明确的急性阑尾炎,一般主张及早手术治疗

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