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中西医执业医师实践技能考点练习题:癃闭

2021-04-07 12:15 医学教育网
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以下是“中西医执业医师实践技能考点练习题:癃闭”的内容,医学教育网小编整理如下,一起来学习一下吧!

题号010:【2020年真题】张某,男,69岁,已婚,退休工人。2018年9月24日初诊。 患者尿频,夜尿次数增多6个月。昨晚饮酒后,夜间排尿困难,尿液点滴而下,小腹拘急胀痛。 

查体:小腹部膨隆,叩诊呈实音,按之疼痛,直肠指诊前列腺Ⅱ度增大,质地中等,中央沟极浅,舌质紫暗,脉弦涩。 

辅助检查:B超提示前列腺增大,向膀胱颈部突出。

答案及解析

解析:

中医疾病诊断:癃闭 

中医症候诊断:气滞血瘀证 

西医疾病诊断:前列腺增生症 

治法:行气活血,通窍利尿 

处方:沉香散加减 

药物组成、剂量及煎服法:沉香6g、橘皮12g、当归10g、王不留行12g、石韦10g、冬葵子10g、滑石9g、白芍15g、甘草6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

西医治疗措施:

1.一般治疗:戒烟禁酒,不吃辛辣刺激性的食物,气候变化时避免受凉,预防感染;

2.药物治疗:5α还原酶抑制剂:常用非那雄胺;α受体阻滞剂:常用药物为特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛;植物药:常用太得恩。

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