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流行性腮腺炎 ——中西医执业医师实践技能考点练习题

2021-04-08 12:54 医学教育网
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以下是“流行性腮腺炎 ——中西医执业医师实践技能考点练习题”的内容,医学教育网小编整理如下,一起来学习一下吧!

题号019:【2020年真题】57 流行性腮腺炎 

王某,女性,12岁,5年级学生。 

一周前出现耳周疼痛,伴发热体温37.8℃,微恶寒,局部轻微红肿,轻压痛,自服头孢类抗菌素无效,近2天加重,故来就诊,刻下症见:左侧耳腮部肿胀疼痛,拒按质硬,张口困难,头痛头晕,口渴欲饮,烦躁不安,纳差,大便较前偏干,2日未行,小便短黄。学校近期有腮腺炎流行病史。 

查体:T38.3℃,P91次/分,左下颌可触及多个淋巴结,质硬触痛,沿耳垂周围肿胀,略发红,触痛明显。舌质红苔黄,脉滑数。 

辅助检查:血常规示白细胞7.6×109/L,中性粒细胞62%,淋巴细胞34%。

答案及解析

解析:

中医疾病诊断:痄腮 

中医证候诊断:热毒蕴结证 

西医疾病诊断:流行性腮腺炎 

中医治法:清热解毒,软坚散结 

方剂名称:普济消毒饮加减 

药物组成及煎服法: 

牛蒡子10g、板蓝根15g、升麻6g、僵蚕10g、黄芩10g、马勃6g、柴胡10g、生甘草5g、黄连6g、连翘12g、陈皮6g、桔梗9g、玄参12g、薄荷6g 

三剂,水煎服,日一剂,早晚分服。 

西医治疗措施: 

1.高热应采用物理降温或使用解热药; 

2.严密隔离,避免传染; 

3.酌情使用止痛药。

4.抗病毒治疗。

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