APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 医师实践技能考试 > 辅导精华 > 中医/中西医

中医执业医师实践技能第三站:伤口拆线的操作步骤和注意事项

2021-04-12 10:12 医学教育网
|

以下是“中医执业医师实践技能第三站:伤口拆线的操作步骤和注意事项”的内容,医学教育网小编整理如下,一起来学习一下吧!

伤口拆线关键步骤讲解

伤口拆线时,无菌镊子夹取的是线头打结处,轻轻向上提拉,露出埋于皮肤下的缝线;在剪线时,剪线的部位应选择靠近线头一侧;若选择缝线中点或者线头的对侧,再拉出缝线时,暴露于皮肤外污染的缝线将被拉过皮下,增加了感染机率,因此,剪线时,必须选择靠近线头一侧。

剪线完成后,再用无菌镊子抽出缝合线,注意:抽线的方向要朝向伤口侧。

视频操作演示——伤口拆线

首先揭开胶布,移去切口敷料,将其放置在盛污物的治疗碗中。然后观察伤口情况。

观察时要向考官口述以下内容:“患者伤口愈合良好,局部组织未见红、肿、脓性分泌物等炎症反应,可以行伤口拆线处理。”

口述后,选用碘伏棉球由内向外消毒伤口、缝线及周围的皮肤。在消毒时,一只镊子仅用于传递换药碗中物品,另一镊子专用于接触伤口,一共消毒两遍,消毒范围为伤口周围皮肤3——5cm的区域。

消毒完成后,用镊子轻轻向上提起线结,使埋于皮肤的缝线露出;另一手,用线剪将新露出缝线剪断,随即向伤口方向轻轻抽出缝线。

拆线时,动作要轻柔,不可将结头两端的线同时剪断,以防缝线存留皮下。

若需要保留伤口有一定张力时,可间断拆线。

拆完缝线后,检查切口愈合情况,再重新消毒伤口一次。

盖以敷料,再以胶布固定,贴胶布方向,与肢体或躯干长轴垂直,长短适宜。

注意事项:

1.拆线时间根据缝合部位和手术方式决定,一般头、面、颈部伤口3——5天拆线,胸、上腹部、臀部伤口7——10天拆线,腋下、下腹部、会阴部伤口5——7天拆线,背部、四肢近关节伤口10——14天拆线,减张缝合伤口需14天拆线。

2.遇到下列情况,应考虑延迟拆线:①严重贫血、消瘦、恶病质者;②严重失水或水、电解质代谢紊乱尚未纠正者;③年老体弱及婴幼儿病人伤口愈合不良者;④伴有呼吸道感染,咳嗽症状没有控制的胸腹部伤口;⑤切口局部水肿明显且持续时间较长者。

3.拆线时最好用剪尖剪断缝合线,可避免因过分牵引缝合线而导致疼痛和移动缝线致局部感染。

4.拆线后1——2天应观察伤口情况,是否有伤口裂开,如伤口愈合不良或裂开者,可用蝶形胶布牵拉和保护伤口至伤口愈合。

以上关于“中医执业医师实践技能第三站:伤口拆线的操作步骤和注意事项”的内容由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。进步的过程,实际上就是恒心和毅力坚持不懈的发展过程,希望大家都能成为更好的自己。

执业医师考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    章浩 临床医师 《实践技能》 免费试听
    2024面授高端班公开课(北京站)

    汤以恒等  01月29日 19:00-21:00

    详情
    医考报名后如何安排复习时间?

    张钰琪  01月30日 19:30-21:00

    详情
    免费资料
    医师 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠