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【公共卫生】儿童健康管理儿童生长发育指标及评价

儿童健康管理儿童生长发育指标及评价

1.生长和发育贯穿儿童期的全过程，是儿童区别成人的最重要的特点。 2.体重是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。1岁以内是体重增加的最快速时期，是“第1个生长高峰”。1岁时体重可达出生体重的3倍，2岁时为出生体重的4倍。

3.儿童体重的简单估算公式： ＜6月龄婴儿体重=出生体重（kg）+月龄×0.7 7～12月龄婴儿体重=6（kg）+月龄×0.25 2岁至青春前期儿童体重（kg）=年龄（岁）×2+7（或8）

4.身高（身长）主要反映长期的营养状况。出生时平均身长为50cm，生后第1年增长最快，1岁时可达75cm，2岁时可达85cm。

5.头围反应颅骨生长和脑发育的一个重要指标。出生时头围平均为33～34cm，1岁时为46cm，2岁时48cm，15岁时为54～58cm，基本同成人。

6.生长发育评价内容包括发育水平、生长速度和匀称程度三个方面。

7.表示生长速度最简单、直观的方式是生长曲线，定期体格检查是评价生长速度的关键。生长速度可以发现每个儿童自己稳定的生长趋势，体现个体差异，因此更能真实反映儿童的生长状况。

8.目前体格生长常用的评价方法有曲线图法、指数法、百分位数法、等级评价法等。实际工作中最常用等级评价法。

9.筛查性测验国内使用较为普遍的方法有丹佛发育筛查测验（DDST）、0～6岁儿童发育筛查量表（DST）、儿童心理行为发育问题预警征象、图片词汇测验（PPVT）等。这些量表只用于评价儿童神经心理发育水平。

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