甲型肝炎历年考点总结来了！2022乡村全科助理医师考生快看！各位2022乡村全科助理医师考生快来速记！
【考频指数】★★
临床表现：
（1）甲型肝炎病毒，自限性疾病，无慢性患者和病毒携带者。
（2）消化道症状为主，乏力、厌食等。
黄疸型肝炎：还可以出现皮肤巩膜黄染，尿色深黄，肝肿大。
重型肝炎：①严重乏力；②黄疸迅速加深；③明显出血倾向；④神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷；⑤尿少或无尿。
诊断依据：
（1）主要表现：消化系统症状、全身表现及黄疸
（2）体征：肝大，触痛。
（3）实验室检查：
1）血清丙氨酸转移酶和血清天冬氨酸转移酶升高。
2）胆红素升高（直接和间接胆红素）。
3）抗HAV IgG 4倍以上的升高有确诊价值。
4）重症患者：凝血功能异常，血清胆红素＞171μmol/L，胆、酶分离。
5）鉴别诊断：中毒性肝炎（服药或接触毒物史）、胆囊炎、脂肪肝、其他类型病毒性肝炎（肝炎病毒相关检查鉴别）、传染病单核细胞增多症。
治疗原则：
休息、合理饮食、药物治疗（保肝药物），不主张使用肾上腺皮质激素、对于重型肝炎，综合性措施。
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【考前提升】
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