医学教育网小编为大家整理，2020年乡村全科助理医师“儿童体质特点、穴位保健方法及按摩注意事项”，希望对2020年乡村全科助理医师考生有所帮助。

儿童中医药保健指导

儿童体质特点：脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速，脾肺肾常不足，心肝常有余。由于生理上既有脏腑功能未全的一面，又有生机旺盛，发育迅速的一面，所以，小儿在婴幼儿时期最容易患感冒，咳嗽，食滞等病，而且易引动肝火、心火，病情易虚易实，易于传变，如果治疗得当，亦易于康复。按照儿童的生理和病理特点，在中医药保健方面，建议注意如下几点：

1.注意避风保暖：注意四时气候变化，及时增减衣服，以小儿的手暖为准，尽量避免冷气、风扇、自然风等直接吹在小儿身上，特别在小儿出汗或睡觉时要注意避风，以防受凉感冒。避免带小儿到公共场所及接触病人，以防感染病菌。

2.注意饮食卫生，合理喂养：按照儿童各阶段的生理需求，给予小儿营养高、易消化吸收的食品如母乳、牛奶、蛋黄、燕麦、米汤等，避免过饥过饱，少吃生冷或易上火的食物，如冷冻饮料、雪糕、西瓜、荔枝、即食面、饼干、巧克力、煎炸食品、鸡汤、参类补品等。培养小儿良好的饮食和睡眠习惯，饭前便后要洗手，保持卫生清洁，以防病从口入。平时经常带小儿到户外活动，晒晒太阳，以补充阳气，增强体质，但要做好安全措施，避免意外事故发生。

3.穴位保健：0-6岁儿童可采用捏脊、摩腹、按揉足三里穴、迎香穴、四神聪穴等小儿推拿方法，以增强体质，调理脾胃功能，提高智力，减少疾病的发生，对体虚反复感冒、咳嗽、消化不良、厌食等病儿，有良好的疗效。

（1）捏脊位置：背脊正中，脊椎两侧，从腰骶部上至肩颈处。

操作：操作者用双手握成空拳状，拇指伸直并对准食指的前半段，拇指与食指将脊柱两侧的皮肤捏起，从下向上推进，直至肩颈处（大椎穴），每次6遍。

功效：调理脾胃，增强体质。适用于脾虚厌食，营养不良，反复感冒，肾虚遗尿等。

（2）摩腹位置：腹部。

操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次 1～3 分钟。

功效：改善脾胃功能，促进消化吸收。

（3）按揉足三里穴位置：在小腿前外侧，外膝眼下3寸，距胫骨前缘一横指处。

操作：操作者用拇指或食指端按揉，每次 1～3 分钟。

功效：健脾益胃、强壮体质。

（4）按揉迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁开0.5寸。

操作：以食指、中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。

功效：宣通鼻窍。

（5）按揉四神聪穴位置：百会穴前后左右各旁开1 寸，共四穴。

操作：操作者用拇指端按揉，每次1-3分钟。

功效：提高智力，安定神智。

注意事项：（1）根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。

（2）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。

（3）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。

（4）手法应柔和，争取小儿配合。

（5）局部皮肤破损、骨折不宜按揉。

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