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2020年乡村全科助理医师笔试冲刺:气滞胸痹、血瘀胸痹

2020-08-06 11:09 医学教育网
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2020年乡村全科助理医师笔试考试还有不到一个月的时间,内容虽然不是很多,但是涉及的范围比较广,而且还包含中医内容,为了帮助考生考前迅速找掌握考点,近几年中医考察的内容也比较多,小编整理了“2020年乡村全科助理医师笔试冲刺:气滞胸痹、血瘀胸痹”希望能帮助考生缓解备考压力。

胸痹

【考频指数】★★★

【考点精讲】

一、概述

胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。

根据本证的临床特点,主要与西医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛心肌梗死)关系密切,其他如心包炎、二尖瓣脱垂综合征、病毒性心肌炎心肌病、慢性阻塞性肺气肿、慢性胃炎等,出现胸闷、心痛彻背、短气、喘不得卧等症状者,亦可参照本节内容辨证论治

二、辨证论治

气滞胸痹:心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,或兼有脘胀闷。苔薄或薄腻,脉细弦。治法:疏肝理气,活血通络。常用中成药:柴胡疏肝丸、复方丹参滴丸。

血瘀胸痹:胸痛部位固定不移,入夜尤甚,伴胸闷心悸,面色晦暗。舌紫暗,或有瘀斑,舌下脉络青紫,脉沉涩结代。治法:活血化瘀,通脉止痛。常用中成药:通心络胶囊、血府逐瘀丸/胶囊/口服液。

痰浊胸痹:心胸窒闷,气短喘促,多形体肥胖,肢体沉重,脘痞,痰多口黏。苔浊腻,脉滑。治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。常用中成药:丹蒌片、苏合香丸。

三、适宜治疗技术

推拿法:按压膻中、内关、足三里,每穴按压3~5分钟,以比较强烈的膨胀为度。

四、急性发作时处理

舌下含服:麝香保心丸,每次1~2粒。或速效救心丸,每次10~15粒。

【进阶攻略】

此内容常考,常见于A2型题,需要重点掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容:

胸痹的辨证论治,比如:气滞胸痹、血瘀胸痹考试较常见。

【知识点随手练】

一、A2型选择题

1.患者,女性,60岁,有冠心病病史半年,昨日与邻居发生口角后即感觉心痛阵作,痛无定处,脘腹胀闷,嗳气较舒,苔薄,脉细弦。治疗主方选

A.柴胡疏肝丸

B.丹栀逍遥散

C.当归四逆散

D.甘麦大枣汤

E.栝蒌薤白半夏汤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.A

【答案解析】气滞胸痹

主要症状:心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,或兼有脘宇胀闷,苔薄或薄腻,脉弦细。

治法:疏肝理气,活血通络。

常用中成药:柴胡舒肝丸、复方丹参滴丸。

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以上关于“2020年乡村全科助理医师笔试冲刺:气滞胸痹、血瘀胸痹”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多模拟试题、免费视频请点击医学教育网乡村全科助理医师考试栏目。

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