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　　第四章　　急性支气管炎的治疗原则

【考频指数】 ★★

【考点精讲】

①咳嗽无痰或少痰，可用镇咳药如右美沙芬；

②咳嗽有痰而不易咳出者可选用口服祛痰药，如氨溴索；

③支气管痉挛或气道反应性高的患者可选用解痉平喘和抗过敏类药物，如氨茶碱；

④有细菌感染时选用合适的抗生素。痰培养阳性，按致病菌及药敏结果选用抗菌药。

【进阶攻略】

一般临床上急性支气管炎是由感冒引起，所以常见于寒冷季节或气候突变时，因此感冒咳嗽的患者要主要是否为急性支气管炎。

【易错易混淆辨析】

一般咳嗽10天以上，细菌、支原体、衣原体等感染几率较高。痰培养阴性首选青霉素，新大环内酯类如罗红霉素。

【知识点随手练】

一、A2型选择题

1.患儿，女，1岁，诊断为“急性支气管炎”，近3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是

A.继续鼓励患儿咳嗽排痰

B.少量多次饮水

C.体位引流

D.超声雾化吸入

E.负压吸痰

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.D

【答案解析】患儿痰液黏稠，不易咳出，应选择超声雾化吸入，不仅可以稀释痰液，方便痰液咳出，还具有治疗疾病的作用。

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