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　　第九章　　问睡眠及饮食口味

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.失眠临床常见的四种类型：

（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。

（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。

（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。

2.消谷善饥：食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。亦称多食易饥。

消谷善饥，兼多饮多尿，形体消瘦者，多见于消渴病，属胃火炽盛。

消谷善饥，兼大便溏泄者，属胃强脾弱。

3.饥不欲食：兼脘痞，干呕呃逆者，多属胃阴虚证。

4.偏嗜食物或异物：嗜食生米、泥土等的症状。多为虫积。

5.口味

（1）口淡：多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。

（2）口甜：多因湿热蕴结于脾。口甜而少食、神疲乏力者，多属脾气亏虚。

（3）口黏腻：见于痰热内盛、湿热中阻及寒湿困脾。

（4）口酸：多见于伤食、肝胃郁热等。

（5）口苦：多见于心火上炎或肝胆火热之证。

（6）口涩：多与舌燥同时出现。为燥热伤津，或脏腑热盛，气火上逆所致。

（7）口咸：多认为是肾病及寒水上泛之故。

【进阶攻略】

牢记失眠的四种常见临床表现以及各种不同口味的临床意义。这部分内容考试中是高频考点，出题的方向较为广泛。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容：

失眠部分稍与教材有所不同，但为考试的出题方向。

各种不同口味的临床意义。

饥不欲食和消谷善饥的临床意义。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.心火上炎常见口味为

A.口淡

B.口苦

C.口涩

D.口甜

E.口咸

2.燥热津伤常见口味为

A.口淡

B.口苦

C.口涩

D.口甜

E.口咸

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。

2.C

【答案解析】口涩是指患者自觉口有涩味，如食生柿子的症状。为燥热伤津，或脏腑热盛所致。

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