临近2019年乡村全科助理医师综合笔试考试，很多考生不清楚癫痫持续状态急救临床处理，为帮大家掌握好考试大纲要求的内容，医学教育网小编为大家整理如下：

首先：取侧卧位或头偏向一侧 ，松解领口及腰带以保持呼吸道通畅，及时清除口腔内分泌物防止吸入性肺炎及窒息的发生 .准备开口器、舌钳或一端裹好纱布的压舌板防止舌咬伤；在患者癫痫发作时勿强行按压肢体。

第一步：SE初始处理（0-30min）：鼻导管或面罩吸氧、心电监护、静脉通路建立、血糖、血常规、生化、动脉血气检查、血、尿药物或毒物筛查、气管插管或机械通气准备；知情同意书签署，告知癫痫及终止发作药物的不良反应风险。

第二步：SE初始治疗（0-30min）：地西泮10mg（2-5mg/min，约2-5min）静脉推注，可间隔10min重复一次。或咪达唑仑10mg肌肉注射（静脉通路无法建立时）。发作终止，即可停止推注。

第三步：SE初始治疗（30-90min）：地西泮10mg（2-5mg/min，约2-5min）静脉推注，后续4mg/h静脉泵注维持。

第四步：紧急联系ICU，进入神经重症监护病房；气管插管/机械通气；保护重要器官系统和维持内环境稳定。

第五步：RSE麻醉剂治疗（＞90min）：咪达唑仑0.2mg/kg静脉推注，后续0.05-0.40mg/kg/h静脉泵维持，追加负荷量1-2mg/kg直至发作终止，后续4-10mg/kg/h静脉泵注维持，脑电图癫痫放电消失后维持药物治疗24-48h.

地西泮注射液规格：一支为2mL：10mg.

咪达唑仑注射液规格：1）1mL：5mg 2）2mL：10mg 3）2mL：2mg 4）5mL：5mg

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