为帮助大家复习巩固精神、神经系统知识点内容，下面将精神、神经系统知识点章节测试-乡村全科助理医师辅导资料分享给大家，希望对大家备战乡村全科助理医师提供帮助。

【知识点随手练】

一、A2型选择题

1.男性，61岁。3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常，最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑膜炎

2.男性，41岁。2小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，右侧偏瘫，体温正常，克氏征阳性，最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑膜炎

3.52岁男性。突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25／12kPa，应迅速给予

A.止血治疗

B.降血压治疗

C.降颅压治疗

D.维持生命体征

E.防治血管痉挛

4.60岁男性。活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是

A.脑颞叶

B.基底节

C.脑室

D.脑桥

E.小脑

5.男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解应考虑

A.单纯部分性癫痫发作

B.肌阵挛发作

C.自动症

D.小舞蹈病

E.低钙抽搐

二、A1型选择题

1.全身强直—阵挛性发作和失神发作合并发作时，药物治疗首选

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.A

【答案解析】病人安静状态下起病，发病稍慢，一侧偏盲。考虑脑血栓形成。

2.B

【答案解析】急性起病，伴颅高压表现头痛、呕吐，有偏瘫，考虑为脑出血。

【知识点随手练参考答案及解析】

3.C

【答案解析】“头痛，呕吐，昏迷”均为颅内压增高的征象，首先要降颅压，以防发生脑疝。

4.E

【答案解析】小脑出血：起病突然，数分钟内出现眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊，轻症表现为病变侧肢体共济失调和眼球震颤。大量出血可在12——24小时内陷入昏迷，并出现脑干受压征象。晚期可因枕大孔疝死亡。

5.A

【答案解析】单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。

单纯部分性发作持续时间较短，一般不超过1分钟，起始与结束均较突然。单纯部分性发作时意识保留，除非痫性放电扩展至脑其他部分导致强直——痉挛性发作（继发泛化）。可分为四型：（1）部分运动性发作；（2）部分感觉（体觉或特殊感觉）性发作；（3）自主神经性发作；（4）精神性发作。

二、A1型选择题

1.E

【答案解析】症状与首选药分别为：部分性发作和部分性继发全身性：卡马西平。全身强直—阵挛性发作：丙戊酸钠。强直性发作：卡马西平。阵挛性发作：丙戊酸钠。典型失神、肌阵挛发作：丙戊酸钠。非典型失神发作：乙琥胺或丙戊酸钠。故选E。

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