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2020年实践技能乡村全科导尿术

2019-11-22 14:08 来源:医学教育网
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2020年实践技能乡村全科导尿术



20分 
(一)
操作前
准备 
患者取仰卧位,两腿屈曲外展,臀下垫油布或中单; 0.5 
戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手(口述),戴手套; 1 
用肥皂水棉球清洗患者阴茎及阴囊,需翻开包皮清洗。 1.5 
(二)
留置
导尿管
操作过程 
  • 用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭,消毒至阴茎根部及其周围,消毒2-3遍;
 
2 
  • 更换无菌手套;
 
1 
  • 铺洞巾,仅暴露阴茎;
 
1 
  • 用无菌润滑油涂抹导尿管前端,导尿管末端用血管钳夹闭,置于消毒弯盘中;
 
2 
  • 无菌纱布裹住阴茎并提起,用消毒棉球再次擦拭尿道口;
 
2 
  • 右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道15-20cm,松开血管钳,见尿流出;
 
3 
  • 缓慢退出至无尿流出时,再插入约2cm
 
1 
  • 用胶布固定导尿管于阴茎及周围皮肤上,导尿管末端接引流袋。
 
1 
(三)
提问 
1.女性导尿时,要注意避免误插入哪个部位?
答:要避免误插入阴道。 
1 
2.长期留置导尿的患者,如何训练保持膀胱的功能?
答:应间断夹闭导尿管,每3-4小时开放1次,保持膀胱充盈,训练膀胱功能。 
1 
(四)
职业
素质 
操作中注意无菌规范,体检爱护患者的意识,操作结束后能告知患者相关注意事项,能体检对患者的关爱; 1 
着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。 1 


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