以下是医学教育网为大家整理的关于乡村全科助理医师考试的知识点：子宫收缩乏力的预防和处理的文章，希望能够帮助到大家备考！

1.预防

应对孕妇进行产前教育，进入产程后重视解除产妇不必要的思想顾虑和恐惧心理，使孕妇了解分娩是生理过程，增强其对分娩的信心。分娩前鼓励多进食，必要时静脉补充营养。避免过多使用镇静药物，注意检查有无头盆不称等，均是预防宫缩乏力的有效措施。

2.处理

（1）协调性宫缩乏力：

发现头盆不称，应及时行剖宫产术；估计能经阴道分娩者。

1）第一产程：加强宫缩措施有：

①人工破膜（适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者）；

②地西泮静脉推注（适用于宫口扩张缓慢、有宫颈水肿者）；

③缩宫素静脉滴注（适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者）。应有专人观察产程进展，监测宫缩、听胎心率及测量血压。宫缩持续1分钟以上或听胎心率有变化，应立即停滴缩宫素。发现血压升高，应减慢滴注速度。

地西泮静脉推注：地西泮能使宫颈平滑肌松弛，软化宫颈，促进宫口扩张，适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。常用剂量为10mg医学教育|网搜集整理，间隔4-6小时可重复应用，与缩宫素联合应用效果更佳。

经上述处理，若产程仍无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产术。

2）第二产程：出现宫缩乏力时，也应缩宫素静脉滴注加强宫缩。

①若胎头双顶径已通过坐骨棘平面，等待自然分娩；

②胎头未衔接或出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术。

3）第三产程：为预防产后出血，当胎儿前肩娩出时，静脉推注麦角新碱0.2mg或静脉推注缩宫素10U，并同时缩宫素10-20U静脉滴注，使宫缩增强。

（2）不协调性宫缩乏力：

处理原则是调节宫缩，恢复其极性，严禁应用缩宫素。给予哌替啶100mg、吗啡10-15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，醒后多能恢复为协调性宫缩。经上述处理，不协调性宫缩乏力未能得到纠正，或出现胎儿窘迫征象，或头盆不称，均应行剖宫产术。