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2020年乡村全科助理医师实践技能病史采集怎么复习

2019-10-22 14:40 医学教育网
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一共考核14个症状。内容虽然不多,但这里需要大家知道,复习中一定要抓住病史采集的“模板”这一关键环节——也就是先写什么后写什么,如果你能把这个模板记住了,会发现其实后面很多东西都是可以通用的,考场中写出来就能拿分。另外记住模板确实是一个一劳永逸的好方法,这会让我们在复习的过程中节省大量的时间。具体模板如下图所示 病史采集模板↓↓↓

现病史
10分 
伴随症状  伴随症状与主、次要症状需有相关性,包括有临床意义的阴性症状(鉴别诊断用)如腹痛问是否伴呕吐、腹泻、发热(2分)——发挥思路想 
诊+疗经过2分  是否到其它医院就诊过,做过哪些检查(医院检查项目)1分(小技巧:不记得哪些检查,写血尿便三大常规、胸片、心电图总能沾上边!) 
用药情况、疗效如何、具体治疗“药物”方法、用量、疗效(小技巧:不会写,都写“未经正规治疗”) 
一般情况  饮食、睡眠、二便、体重、精神状态等(1分)注意位置变了 
相关病史3分  药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等 
有无类似发作史,有无**病史,有无**家族史,必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史。(本系统相关疾病和并发症)(小技巧:有无“糖尿病、高血压、心脏病史”不会时可写上) 
问诊技巧2分  千万不要写在试卷上 

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