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腹腔脓肿-临床乡镇助理医师复习资料

2014-08-15 18:53 医学教育网
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医学教育网小编整理了临床乡镇助理医师考试大纲中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助,祝广大考生取得自己满意的成绩。

一、膈下脓肿

急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性病变治疗过程中,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进一步检查。x线透视可见患侧膈肌升高,B超指引下穿刺,不仅可帮助诊断,还可同时抽脓、冲洗脓腔、并注入有效的抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除存在脓肿的可能。

二、盆腔脓肿

急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后,出现体温升高、医学|教育|网搜集整理典型的直肠或膀胱刺激症状,如里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等,应想到可能有本病。直肠指检可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。在已婚女病人可进行阴道检查,以协助诊断。如是盆腔炎性包块或脓肿,还可经后穹窿穿刺抽脓,有助于诊断和治疗。

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