很多学校都实行了临床执业医师分阶段考试。医学教育网整理了临床执业医师第一阶段理论知识大纲要求掌握的内容：萎缩、增生和化生。希望对各位考生有所帮助：

【病理学考频指数】★★

【病理学考点精讲】

1.萎缩的分类

2.增生、化生和肥大的常见考点

【易错易混辨析】

萎缩是细胞体积缩小，而并不是数量减少；增生与之相反，增生是细胞数量的增多，而并非单个细胞体积的增大。这两个概念容易理解错误应注意区别。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.不属于萎缩的器官是

A.高血压病的肾脏

B.肾结核的肾脏

C.慢性肾小球肾炎的肾脏

D.肾盂积水的肾脏

E.动脉粥样硬化症的肾脏

二、A2型选择题

1.有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏会出现何种改变

A.肾脏体积增大，质地韧

B.肾脏体积缩小，质地软

C.肾脏萎缩，颜色红

D.肾脏萎缩，质地硬

E.以上都不是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】肾结核的肾脏不属萎缩器官。其余几项引起的肾改变均属萎缩性病变。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏，纤维组织增生；肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大；在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球，一般可有如下几种类型：

①系膜增生性肾炎；

②膜增殖性肾炎；

③局灶增生性肾炎；

④膜性肾病；

⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展，最终导致肾组织严重毁坏，形成终末期固缩肾，肾脏萎缩，质地硬。

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