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2022年临床执业医师分阶段生理学经典习题(附解析)

2021-11-15 16:11 医学教育网
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医学教育网编辑整理分享“2022年临床执业医师分阶段生理学经典习题(附解析)”内容如下,希望可以帮助大家巩固复习相关考点! 

1.某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则

A.肺通气量增加

B.肺通气量减少

C.肺泡通气量减少

D.肺泡通气量增加

E.肺泡通气量不变

正确答案】 C

答案解析】 肺通气量=潮气量×呼吸频率=500×12=250×24,故肺通气量不变。但由于解剖无效腔的存在,使得肺泡通气量减少。假设该患者的生理无效腔为Xml,肺泡通气量1=(潮气量-解剖无效腔)×呼吸频率=(500-X)×12=6000-12X,肺泡通气量2=(潮气量-解剖无效腔)×呼吸频率=(250-X)×24=6000-24X;可见,当呼吸频率加快了,虽然肺通气量不变,但肺泡通气量减少了。此即浅而快的呼吸是对机体不利的。

2.正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼出气体。第一秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为

A.60%

B.80%

C.96%

D.99%

E.100%

正确答案】 B

答案解析】 第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量FEV1,曾称时间肺活量。排除了肺容积差异的影响,通常以FEV1所占肺活量的百分数表示,正常时,FEV1/FVC约为80%。

3.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是

A.吸气是被动的,呼气是主动的

B.吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大

C.吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大

D.吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大

E.吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大

正确答案】 D

答案解析】 肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力,气道阻力占非弹性阻力的80%~90%。由于气道阻力与其管道半径的4次方成反比,因此气道管径的大小是影响气道阻力的主要因素。吸气时,胸膜腔内压增大而跨壁压增大,因肺的扩展而使弹性成分对小气道的牵引作用增强,可使气道口径增大,气道阻力减小;呼气时则相反,气道口径变小,气道阻力增加。因此,支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难。

4.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是

A.一秒用力呼气量

B.肺活量

C.潮气量

D.功能残气量

E.肺总量

正确答案】 A

答案解析】 阻塞性通气功能障碍的特点是以流速(FEV1)降低为主,限制性通气功能障碍则以肺容量(VC)减少为主。阻塞性肺气肿病人早期即可出现FEV1降低。1秒用力呼气量是指尽力最大吸气后,再尽力尽快呼气,第1秒所能呼出的最大气体量。肺活量、潮气量降低,肺总量、功能残气量增加,均为阻塞性肺气肿的晚期表现。

5.某人的肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为

A.0.7

B.0.8

C.0.9

D.1.0

E.1.1

正确答案】 D

答案解析】 通气/血流比值,分子的通气为肺泡通气量,等于肺通气量-每分钟的无效腔气量=7500-125×20=5000ml=5L。故通气/血流比值=5L/5L=1。

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