近年来，加强乡村医生队伍建设是各地基层卫生健康工作的重点内容之一。

以山东省青岛市为例，通过提高乡村医生待遇、完善人才引进机制等方面取得了新突破。

值得注意的是，完善在岗乡村医生社会保障被列入了2021年的青岛市办实事……针对乡医的“利好”政策正在不断完善，力图让现有乡医留得住，年轻医生愿意来。

村医月收入达4000元，与卫生院员工持平

说起乡村医生，生活在农村的朋友肯定不会陌生，他们半农半医，奋斗在基层一线，撑起了我国最基层的村级医疗保障，有效解决了百姓“看病难”的问题。

“我现在平均每个月的收入能达到4000余元，和里岔卫生院的合同制员工收入持平，跟几年前‘挣不出饭钱’的状态相比，我已经很满足了。”38岁的胶州市里岔镇胡家村乡村医生段培培说。

胶州市里岔镇胡家村乡村医生段培培为村民量血压

据了解，段培培的母亲也是一名工作42年的乡医，2年前退休后她每个月能领到840元的老年乡村医生生活补助。“尽管不多，但是3年前乡医退休时连这项保障都没有。”

2018年，为解决老年乡村医生的后顾之忧，青岛市将符合条件的老年乡村医生生活补助纳入财政给予保障，目前，全市1.4万余名老年乡村医生享受到此项补助。

这类村医，解决“五险一金”缴纳问题

随着社会的发展，乡村医生大面积流失现象不断加剧，如何留住乡村医生，保障农村医疗，成为社会关注的话题。

据悉，该地提高在岗乡村医生基本收入标准后，人均收入增加近万元。

1、基本公卫标准提高至79元/年/人，位列山东省首位，并按照工作绩效的48％拨付到村卫生室；

2、将村卫生室一般诊疗费支付标准由6元/次提高为10元/次，个人自负比例保持不变；

3、鼓励有条件的区市提高区域内基本药物补助标准。目前，全市村卫生室基本药物补助全面提高，由原来的6000元/人提高至12000元/人，增长1倍，人均收入增加近万元。

里岔镇卫生院院长崔广伟说，目前，乡医的收入由四部分构成：基本公共卫生服务补助、基本药物专项补助、一般诊疗费、医疗收入。后两项不固定，多劳多得。“乡医月收入达3000元-5000元，与院里的合同制员工持平。据我所知，像崂山、西海岸等一些高收入地区，乡医的收入甚至高于镇街卫生院在编职工收入。”

崔广伟还提到，养老问题一直是村医队伍关注的重点。根据相关文件显示，2020年前依法取得执业(助理)医师或乡村全科执业助理医师资质、年龄在45岁以下的在岗乡村医生，镇(街道)卫生院可与其签订劳动合同并享受同等待遇。

这意味着中青年村医取得乡村全科执业助理医师资格就可以有五险一金了，养老问题也就解决了。

完善在岗乡医社会保障，新政策将全省领先

尽管乡村医生收入已基本能够满足基本生活需要，但仍存在乡村医生身份难以界定、基本社会保障缺乏的问题，退出岗位的乡医依然很多。例如，里岔卫生院所辖53个村，以前有50余名乡医，现在仅有14名。

以段培培为例，她所辖“领地”就很广。由于乡村医生的流失，她还要负责隔壁四个村村民的健康管理，共计2000余人。崔广伟说：“还是需要从根本上解决乡村医生的后顾之忧，调动乡村医生的积极性。”

乡村振兴，关键在人。日前中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于加快推进乡村人才振兴的意见》。其中提出落实乡村医生各项补助，逐步提高乡村医生收入待遇，做好乡村医生参加基本养老保险工作。

“最近我还听到了一个好消息，相信届时将有更多年轻人愿意做乡医，无人可用的情况将得到缓解。”崔广伟笑着说，今年青岛将办四大卫生健康市办实事，其中便包括完善在岗乡村医生社会保障。

政策提出，在个人自愿的基础上，未达到法定退休年龄的在岗乡村医生可以同所在区市确定的基层医疗卫生机构或人事代理企业等单位签订用工劳动合同，参加企业职工社会保险。财政对社会保险、公积金的单位缴纳部分进行补助。

其中，社会保险费按缴费基数下限标准予以补助；公积金以所在区市上一年度月平均最低工资标准作为缴纳基数，单位和个人各缴纳5%，单位缴纳部分由财政全额补助。

据悉，这项政策在全省乃至全国领先，将于今年推行。

综上，基层留人最根本的是待遇！日前江苏医改动态公告南京市目前人均工资达20.28万元，在岗乡村医生平均收入7.99万元，可谓是遥遥领先。今天我们又一次看到山东青岛也在用利好政策留住乡医。而这些地方的做法都值得全国各地借鉴！

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