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骨与关节化脓性感染

2020-02-13 17:35 医学教育网
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  “骨与关节化脓性感染”相信是准备参加医学考研的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
  骨与关节化脓性感染
  (1)急性血源性化脓性骨髓炎的病因(金黄色葡萄球菌,全身抵抗力下降或身体其他部位有活动性感染病灶)、发病机制、病变发展过程(早期破坏坏死为主,后期以新骨形成为主)、临床表现(全身:明显毒血症状;局部:早期患处持续剧痛,皮温升高,可有病理性骨折。可有骨膜下脓肿。)、临床检查、诊断(起病急,全身中毒症状明显,患者持续剧痛,不愿活动患肢,近关节的干骺端有明显的深压痛,白细胞计数和中性白细胞增多,早期局部分层穿针检查结果)、鉴别诊断和治疗原则(早期联合应用大剂量有效抗生素,局部减压和引流)。抗生素治疗的四种结果:①在X线片改变出现前全身及局部症状均消失,这是最好的结果;②在出现X线片改变后全身及局部症状消失,说明骨脓肿已被控制,有被吸收掉的可能;③全身症状消退,但局部症状加剧,说明抗生素不能消灭骨脓肿,需要手术引流;④全身症状和局部症状都不消退。
  (2)关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
  (3)慢性骨髓炎的发病原因(急性感染反复发作迁延)、临床特点(静止期可无症状,皮肤有窦道形成,并流出臭味脓液,急性发作时有疼痛、红、肿热、压痛、窦道口开放,排除死骨,特异X线表现)、X线表现(骨质疏松,破坏,并有新生骨形成)和治疗原则(清除死骨,消灭死腔,多用手术疗法)。慢性骨髓炎的手术指征:有死骨形成,有死腔及窦道流脓者。慢性骨髓炎的手术禁忌症:①慢性骨髓炎急性发作时,应以抗生素治疗为主;②大块死骨形成,而包壳尚未充分生成者。
  以上是医学教育网校小编整理的“骨与关节化脓性感染”全部内容,想了解更多医学考研知识及内容,请点击医学教育网。


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