在中医学里，疖（jiē）和痈（yōng）都是外科疾病的一种表现形式，但它们之间存在明显的差异。下面将从病因、病机、临床特点等方面对二者的不同进行详细说明。
1. 病因：
   - 疖：多因外感风热毒邪或饮食不节，过食肥甘厚味，导致湿热内生，蕴结肌肤而成。
   - 痈：通常由情志抑郁、肝气郁结、气血凝滞引起；或者由于体质虚弱，卫外功能下降，易感受外界的湿热之邪所致。
2. 病机：
   - 疖：主要表现为局部皮肤红肿疼痛，中心有脓头，多发于面部、颈部及上肢等处。
   - 痈：范围较大，红肿明显，质地较硬，可伴有发热等症状。痈的病变部位深在肌肉组织中，且容易出现多个脓点或脓腔。
3. 临床特点：
   - 疖：一般体积较小，直径多不超过2厘米；初期为红色丘疹或结节，随后中央形成白色脓栓，周围红肿热痛。
   - 痈：体积较大，可达到数厘米甚至更大；皮肤表面呈暗红色，中心凹陷，边缘隆起，质地坚硬。随着病情发展，可能会出现波动感（即按压时有液体流动的感觉），表明内部已形成脓液。
4. 治疗原则：
   - 疖：以清热解毒、消肿止痛为主，常用药物如金银花、连翘等。
   - 痈：需根据具体情况采取不同的治疗方法。初期可采用疏风清热、活血化瘀的方剂；成熟期则需要切开排脓，并配合服用托里透脓散等促进愈合。

总之，在中医学理论体系下，虽然疖与痈都属于“疮疡”的范畴，但它们在病因病机、临床表现及治疗方案上各有特点。正确辨识两者对于提高临床疗效具有重要意义。