在中医临床诊断中，望诊是非常重要的一部分，其中观察舌象（包括舌质、舌苔等）是判断疾病性质和指导治疗的重要依据之一。通过观察患者的舌象，可以了解其体内阴阳气血的状态及脏腑功能的变化，从而为选择合适的中药提供参考。以下是根据舌象选择中药时的一些基本原则：
1. 观舌色：
   - 淡白舌：多见于气虚、血虚或阳虚证，可选用补气养血温阳的药物如黄芪、当归等。
   - 红绛舌：提示热盛或阴虚火旺，应考虑清热泻火、滋阴降火的药物如生地、知母等。
   - 青紫舌：可能为寒凝血瘀所致，需用温经散寒、活血化瘀之品如桂枝、丹参等。
2. 察舌形：
   - 舌体胖大且有齿痕者，多属脾虚湿盛，可用健脾利湿的药物如茯苓、白术。
   - 舌体瘦小干瘪，则可能是阴液亏损的表现，可选用养阴生津药如麦冬、玉竹等。
3. 辨舌苔：
   - 白腻苔：常见于寒湿或痰饮内停，可用温化寒湿、燥湿化痰的药物如半夏、陈皮。
   - 黄腻苔：多为湿热蕴结之象，宜清热利湿、解毒通腑类药如黄连、茵陈蒿等。
   - 少苔或无苔：提示津液不足或胃气大伤，应考虑养阴润燥、和中益气的药物如沙参、石斛。
4. 综合分析：
   在实际应用中，舌象的变化往往不是单一因素引起的，而是多种因素共同作用的结果。因此，在选择中药时需要结合患者的其他症状（如脉象、面色等）进行综合判断，并根据具体情况灵活调整方药。

总之，通过观察和分析患者的具体舌象特征，可以为临床治疗提供重要的参考信息，但最终的用药还需医生全面考虑病情后决定。在实际操作中，建议患者到正规医疗机构就诊，在专业医师指导下使用中药。