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中枢性尿崩症的主要临床表现?

2025-11-08 19:32 来源:正保医学教育网
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中枢性尿崩症(Central Diabetes Insipidus, CDI)是一种由于抗利尿激素(ADH,也称为血管加压素或精氨酸加压素)分泌不足导致的一种疾病。这种病症主要影响肾脏对水分的重吸收能力,从而导致患者出现一系列临床表现。以下是中枢性尿崩症的主要临床表现:
1. 多尿:这是最常见的症状之一,表现为24小时尿量明显增多,通常超过3升/天,严重者可达到10-20升/天。
2. 口渴:由于大量的水分通过尿液排出体外,患者会感到异常的口渴,需要频繁饮水以补充丢失的水分。这种口渴感往往与多尿同时出现,并且在夜间也可能会加重。
3. 夜尿:因为白天活动量大,身体可能暂时通过增加液体摄入来维持平衡;但到了晚上,当身体进入休息状态时,由于没有足够的体力劳动消耗水分,患者会发现夜间也需要多次起床排尿。
4. 脱水与电解质失衡:如果未能及时补充足够的水分,可能会导致轻度至中度的脱水症状,如皮肤干燥、眼睛凹陷等。长期情况下还可能导致体内钠离子浓度升高(高钠血症),影响神经肌肉功能和心血管系统。
5. 体重下降:由于持续性的大量排尿及口渴感加剧,患者的食欲可能会受到影响,进而导致体重减轻。
6. 其他非特异性症状:如疲劳、头痛等也可能出现,但这些症状并不具有诊断价值。

值得注意的是,中枢性尿崩症的确诊需要结合详细的病史采集、体格检查以及实验室检测(例如血清钠浓度测定、尿比重测量等)。在某些情况下,还需要进行水剥夺试验或AVP刺激测试以明确诊断。如果您怀疑自己或他人患有此病,请尽快就医并接受专业医生的评估和治疗。

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