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长期使用ACTH可能导致哪些副作用?

2025-12-22 13:06 来源:正保医学教育网
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长期使用促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic Hormone,ACTH)确实可能引起一系列副作用。ACTH主要用于治疗某些类型的脑水肿、急性脊髓损伤和一些自身免疫性疾病等。然而,由于其作用机制主要是刺激肾上腺分泌皮质醇,因此长期应用时可能会导致与皮质醇水平升高相关的多种不良反应:
1. 库欣综合症:这是最显著的副作用之一,表现为体重增加(尤其是面部、颈部和躯干)、皮肤变薄易受损、紫纹出现、高血压、糖尿病倾向等。这是因为ACTH过量使用会导致体内皮质醇过多。
2. 免疫系统抑制:长期暴露于高水平的皮质醇可以导致免疫力下降,使患者更容易感染疾病。
3. 骨密度减少:高剂量或长时间使用ACTH可能导致骨骼中的钙流失加速,增加骨折风险。
4. 精神变化:部分病人可能出现情绪波动、焦虑甚至抑郁等心理问题。
5. 消化系统影响:如胃肠道溃疡的风险增加。
6. 生长发育受阻:对于儿童和青少年而言,长期使用ACTH可能会影响其正常成长和发展。
7. 内分泌失调:除了皮质醇水平异常外,还可能导致其他激素失衡,比如性腺功能减退等。

因此,在临床应用中需要严格控制ACTH的剂量与疗程,并定期监测患者的各项生理指标,以减少这些潜在副作用的发生。如果患者在使用过程中出现上述任何症状或其他不适,应及时就医咨询专业医生的意见。

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