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质子泵抑制剂如何影响胃酸分泌?

2026-01-06 21:43 来源:正保医学教育网
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质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors, PPIs)是一类广泛用于治疗胃酸相关疾病的药物,如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎和幽门螺杆菌感染等。它们的作用机制主要是通过特异性地作用于胃黏膜上的壁细胞中的H /K -ATP酶(即质子泵),这种酶负责将氢离子从细胞内转运到胃腔中,从而产生胃酸。

当PPIs进入体内后,它们会被血液运输至胃部,并在酸性环境中被激活。一旦激活,这些药物就会与壁细胞膜上的H /K -ATP酶不可逆地结合,导致该酶失活,无法再执行其转运氢离子的功能。因此,胃内的酸分泌显著减少。由于质子泵是胃酸生成过程中的最后一个步骤,所以PPIs能够非常有效地抑制由任何刺激引起的胃酸产生。

此外,因为H /K -ATP酶一旦被PPIs结合后就不能恢复活性,只有当新的酶合成时才能重新开始工作,这通常需要数小时至一天的时间。因此,即使药物在体内浓度下降,其对胃酸分泌的抑制作用仍然可以持续较长时间,一般为24-72小时。

总之,质子泵抑制剂通过不可逆地结合并失活H /K -ATP酶来减少胃酸生成,从而达到治疗目的。

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