吸入型肾上腺皮质激素（Inhaled Corticosteroids, ICS）是治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸道疾病的常用药物。然而，并非所有患者都适合使用这类药物，以下是一些不适合使用ICS的患者群体：
1. 对药物成分过敏者：
   - 如果患者对吸入型肾上腺皮质激素或其辅料有过敏反应，应避免使用。
2. 活动性肺结核患者：
   - 活动性肺结核感染时，使用ICS可能会抑制免疫系统，导致病情恶化。因此，在肺结核未得到有效控制之前，不建议使用ICS。
3. 严重真菌或病毒感染者：
   - 在严重真菌或病毒性呼吸道感染期间，使用ICS可能增加感染的风险或延长病程。
4. 未经治疗的细菌感染患者：
   - 如果患者有未经治疗的细菌性呼吸道感染，应先进行抗感染治疗，再考虑是否需要使用ICS。
5. 近期手术后的患者：
   - 近期接受过气管切开术或其他重大呼吸道手术的患者，可能不适合立即使用ICS，以免增加并发症的风险。
6. 有严重骨质疏松风险的患者：
   - 长期使用高剂量ICS可能会增加骨质疏松的风险。对于已经存在严重骨质疏松或有高风险的患者，应谨慎使用，并监测骨密度。
7. 孕妇和哺乳期妇女：
   - 虽然某些吸入型肾上腺皮质激素在孕期和哺乳期被认为是相对安全的，但仍需权衡利弊。特别是在孕早期，应尽量避免使用，除非医生认为必要且风险较低。
8. 儿童患者：
   - 对于低龄儿童，特别是婴幼儿，使用ICS时需特别谨慎，并严格按照儿科剂量和用药指南进行。
9. 有严重眼部疾病（如青光眼、白内障）的患者：
   - 长期使用ICS可能会增加这些眼部疾病的风险或加重病情。因此，在这些情况下应慎重考虑是否使用。
10. 免疫抑制状态的患者：
    - 免疫系统已经受到抑制的患者，如接受器官移植后使用免疫抑制剂的患者，使用ICS可能会进一步增加感染风险。

在实际临床应用中，医生会根据患者的具体情况和病情严重