2021年执业药师考试报名将于近期开始！你准备好了吗？目前执业药师考试复习已经进入了习题阶段！来检测自己的复习成果！以下《药学专业知识（二）》的习题为医学教育网内部资料！考生请自行规定好答题时间！小编建议：答题时间可设置在60分钟！

[单选题]

1、苯巴比妥抗癫痫的作用机制是

A、与GABA受体结合，延长氯离子通道开放的时间 

B、GABA受体激动剂，也作用于Na通道 

C、减少钠离子内流使神经细胞膜稳定 

D、阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频点位的发放 

E、GABA氨基转移酶抑制剂 

【正确答案】 A

【答案解析】 苯巴比妥与GABA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间，来增强GABA的作用。该过程使跨膜的氯离子内流增加，引起神经元超极化。

2、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是

A、对乙酰氨基酚 

B、美沙酮 

C、芬太尼 

D、吲哚美辛 

E、纳洛酮 

【正确答案】 E

【答案解析】 成瘾性镇痛药过量处理：距口服给药时间4～6小时内应即洗胃；注射给药后出现危象，可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药。

3、关于强心苷的描述，正确的是

A、可以用于室性心动过速者 

B、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关 

C、安全范围小，易中毒 

D、具有正性频率作用 

E、可用于二度房室传导阻滞 

【正确答案】 C

【答案解析】 洋地黄类药具有治疗指数窄的特点，易发生中毒。因此即使轻微的血浆药物浓度的变化，也会产生很严重的结果。

4、阿司匹林抗血小板作用的机理是

A、抑制凝血酶 

B、激活纤溶酶 

C、抑制环氧酶 

D、抑制叶酸合成酶 

E、抑制磷酸二酯酶 

【正确答案】 C

【答案解析】 阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位的羟基发生不可逆的乙酰化，导致C0X-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA₂的途径，从而抑制了TXA₂途径的血小板聚集。

5、根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为

A、下午4时 

B、晚上7时 

C、凌晨4时 

D、早晨8时 

E、中午12时 

【正确答案】 D

【答案解析】 对于已用糖皮质激素控制的某些慢性病，可改为隔日给药，即把48h用量，在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。

6、以下属于胰高糖素样肽-1受体激动剂的是

A、达格列净 

B、贝那鲁肽 

C、吡格列酮 

D、瑞格列奈 

E、阿卡波糖 

【正确答案】 B

【答案解析】 目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽、利拉鲁肽和贝那鲁肽，均需皮下注

7、四环素类药物不良反应中，叙述错误的选项是

A、可引起引起维生素缺乏 

B、长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害 

C、长期应用后可发生二重感染 

D、与碳酸氢钠合用，增强四环素活性 

E、幼儿乳牙釉质发育不全 

【正确答案】 D

【答案解析】 四环素类典型不良反应：可致肠道菌群失调，轻者引起维生素缺乏，严重时可见到由白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染，亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹泻。大剂量或长期使用均可能发生肝毒性，严重者可引起肝细胞变性，肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。四环素类药与抗酸剂如碳酸氢钠合用时，可使前者吸收减少，活性减低。

8、下列关于奥沙利铂的描述,错误的是

A、其神经系统毒性与剂量大小无关 

B、化疗期间或化疗后，要严格避孕 

C、静脉滴注期间不可食用冷食和饮用冷水，并避免接触冰冷的物体 

D、与氯化钠和碱性溶液之间存在配伍禁忌 

E、为减低神经毒性可口服维生素B₁、B₆ 

【正确答案】 A

【答案解析】 奥沙利铂的神经毒性（包括感觉周围神经病）是剂量依赖性的，累积量超过800mg/m2时，部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。

9、下列不属于抗角化药作用特点的是

A、阿达帕林与维A酸细胞核受体有较高亲和力 

B、抑制角蛋白的合成 

C、防止角质栓的形成 

D、可直接杀灭毛囊内病原体 

E、可调节表皮细胞的有丝分裂 

【正确答案】 D

【答案解析】 维A酸主要是调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新，使病变皮肤的增生和分化恢复正常。它还能促进毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角质栓的形成，促进已有粉刺消退，抑制新粉刺形成。阿达帕林是维A酸类化合物，与维A酸细胞核受体有较高的亲和力。

壬二酸可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌。

[多选题]

10、乙酰半胱氨酸可用于

A、大量黏痰阻塞引起的呼吸困难 

B、对乙酰氨基酚中毒的解救 

C、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎 

D、手术引起的痰液黏稠 

E、咳痰困难 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 乙酰半胱氨酸适用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难，如急性和慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、肺结核以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

11、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法正确的有

A、对阴性杆菌有良好抗菌作用 

B、为时间依赖性抗菌药物 

C、应根据肾功能损害程度调整给药剂量 

D、不宜与强效利尿剂合用 

E、具有首剂现象 

【正确答案】 ACDE

【答案解析】 氨基糖苷类为浓度依赖型速效杀菌剂，故B错误。

12、关于异烟肼抗结核分枝杆菌作用的正确描述有

A、不易产生耐药性 

B、为维生素B6的激动剂 

C、对细胞内的结核杆菌无作用 

D、可阻碍结核菌细胞壁中的磷脂和分枝菌酸的合成 

E、对繁殖期和静止期结核杆菌均有作用 

【正确答案】 DE

【答案解析】 A：结核菌对异烟肼易产生耐药性。

B：异烟肼为维生素B₆的拮抗剂，可增加维生素B₆经肾排出量，易致周围神经炎。

C：异烟肼具有强大的抗结核杆菌的作用，对细胞内、外的结核杆菌均有效。

13、下列属于酰胺醇类抗菌药物的是

A、万古霉素 

B、替考拉宁 

C、保泰松 

D、甲砜霉素 

E、氯霉素 

【正确答案】 DE

【答案解析】 酰胺醇类抗菌药物包括氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。

14、符合甲氨蝶呤的叙述是

A、为二氢叶酸合成酶抑制剂 

B、为二氢叶酸还原酶抑制剂 

C、选择性作用于细胞周期的M期 

D、影响生殖功能 

E、滴注时间不宜超过6h 

【正确答案】 BDE

【答案解析】 甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原，干扰核酸合成。本品影响生殖功能。另外滴注时间不宜超过6h。

15、下列哪些患者禁用氨基酸注射液

A、严重氮质血症患者 

B、严重肝功能不全者 

C、氨基酸代谢障碍者 

D、肾功能不全及无尿患者 

E、酸中毒未纠正者 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 禁忌证：

（1）严重氮质血症、严重肝功能不全、肝性脑病昏迷或有向肝性脑病昏迷发展趋势、严重肾衰竭或尿毒症者。

（2）对氨基酸有代谢障碍等者。

（3）过敏者。

（4）心力衰竭者及酸中毒状态等未纠正者。

（5）对高氯性酸中毒、肾功能不全及无尿患者禁用。

16、关于戈那瑞林的叙述，正确的有

A、对血浆中黄体生成素(LH)的升高作用较慢 

B、对卵泡刺激素(FSH)的升高作用较弱 

C、在正常经期的卵泡期给药，应做好避孕措施 

D、可引起局部性过敏 

E、可引起性欲减退 

【正确答案】 BCDE

【答案解析】 A和B：对血浆中黄体生成素(LH)的升高作用较快、较强，而对卵泡刺激素(FSH)的升高作用较慢、较弱。

C：在正常经期的卵泡期给药，应做好避孕措施。

D和E：射部位瘙痒、疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏、腹部或胃部不适；骨质疏松；血栓性静脉炎及性欲减退等。

[配伍选择题]

17、A.特布他林

B.福莫特罗

C.异丙托溴铵

D.多索茶碱

E.色甘酸钠

<1> 、属于长效β₂受体激动剂的是

【正确答案】 B

<2> 、属于短效β₂受体激动剂的是

【正确答案】 A

<3> 、属于黄嘌呤类药物的是

【正确答案】 D

<4> 、属于过敏介质阻释剂的是

【正确答案】 E

【答案解析】 特布他林—短效β₂受体激动剂；福莫特罗—长效β₂受体激动剂；异丙托溴铵——M胆碱受体阻断剂；多索茶碱——黄嘌呤类药物；色甘酸钠——过敏介质阻释剂。

18、A.控制胰岛素B细胞释放胰岛素

B. 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

C.促进组织对葡萄糖的利用

D.抑制α-葡糖糖苷酶

E.噻唑烷二酮类，增加胰岛素敏感性

<1> 、二甲双胍

【正确答案】 C

<2> 、阿卡波糖

【正确答案】 D

<3> 、吡格列酮

【正确答案】 E

<4> 、达格列净

【正确答案】 B

【答案解析】 本题考察各类降糖药的作用机制及分类，A是磺酰脲类药物的作用机制。

19、A.水钠潴留

B.抑制蛋白质合成

C.促进胃酸分泌

D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌

E.升高血糖

<1> 、糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为

【正确答案】 A

【答案解析】 糖皮质激素可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄，造成水钠潴留，故低血钾禁用。

<2> 、糖皮质激素禁用于糖尿病患者是因为

【正确答案】 E

【答案解析】 糖皮质激素可增高肝糖原，升高血糖，故糖尿病患者禁用。

<3> 、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为

【正确答案】 C

【答案解析】 糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性，促进胃酸及胃蛋白酶分泌等，故胃溃疡患者禁用。

20、A.氯霉素

B.青霉素类

C.四环素类

D.磷霉素

E.头孢菌素类

<1> 、分泌至胆汁的药物浓度较高的是

【正确答案】 C

【答案解析】 分泌至胆汁中的药物浓度因不同药物种类而异，以四环素类、大环内酯类、林可霉素类、利福平等的浓度较高。

<2> 、在骨组织中有较高的浓度或可达治疗水平的是

【正确答案】 D

【答案解析】 林可霉素类、磷霉素、复方磺胺甲噁唑在骨组织中有较高的浓度或可达治疗水平。

<3> 、痰液及支气管分泌液中的药物浓度较高的是

【正确答案】 A

【答案解析】 痰液及支气管分泌液中的药物浓度大多低于同时期的血药浓度，以红霉素等大环内酯类、氯霉素、喹诺酮类、利福平、甲氧苄啶等的浓度较高。

21、A.奈韦拉平

B.茚地那韦

C.金刚乙胺

D.去羟肌苷

E.阿巴卡韦

<1> 、用药期间确诊胰腺炎者，应停止使用的是

【正确答案】 D

【答案解析】 去羟肌苷一旦出现胰腺炎的临床征兆和实验室检查异常，确诊是否是胰腺炎，被确诊后应停止使用。

<2> 、常见超敏反应，出现超敏反应后再次使用，可导致症状在数小时内迅速复发的是

【正确答案】 E

【答案解析】 阿巴卡韦超敏反应是阿巴卡韦治疗的常见不良反应，出现超敏反应后再次开始阿巴卡韦治疗，可导致症状在数小时内迅速复发。超敏尽应复发的程度通常重于最初发作，可能出现包括危及生命的低血压和死亡。因出现上述超敏症状而停用本品的患者，如果决定重新服用本品，需在直接的医疗监护下进行。

22、A.氟尿嘧啶

B.阿糖胞苷

C.羟基脲

D.甲氨蝶呤

E.巯嘌呤

<1> 、抑制胸腺核苷合成酶

【正确答案】 A

<2> 、抑制DNA多聚酶

【正确答案】 B

<3> 、核苷酸还原酶抑制剂

A  B  C  D  E 

【正确答案】 C

<4> 、嘌呤核苷合成酶抑制剂

【正确答案】 E

【答案解析】 抗代谢药包括：（1）二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。（2）胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。（3）嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。（4）核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。（5）DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。

23、A.干扰核酸生物合成

B.直接破坏DNA结构和功能

C.干扰转录过程，阻止RNA合成

D.影响蛋白质合成和功能

E.影响体内激素平衡

以下抗肿瘤药的作用机制分别为

<1> 、顺铂的作用机制是

【正确答案】 B

【答案解析】 直接影响DNA结构和功能的药物可以分为：（1）破坏DNA的烷化剂。（2）破坏DNA的铂类化合物。（3）破坏DNA的抗生素类药物。（4）拓扑异构酶抑制剂。

<2> 、长春新碱的作用机制是

【正确答案】 D

【答案解析】 抑制蛋白质合成与功能的药物包括如下3种。①微管蛋白活性抑制药：长春碱类；紫杉烷类。②干扰核糖体功能的药物：高三尖杉酯碱类。③影响氨基酸供应的药物：L-门冬酰胺酶。

<3> 、多柔比星的作用机制是

【正确答案】 C

【答案解析】 蒽环类抗肿瘤抗生素有柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星等都是临床上有效的蒽环类化合物。这些抗生素大多是直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能，从而干扰转录过程，阻止mRNA的形成。

[综合分析选择题]

24、患者，男性，45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有瞳孔缩小和神志模糊。

<1> 、临床可能的诊断为

A、脑淤血 

B、一氧化碳中毒 

C、有机磷农药中毒 

D、直立性低血压 

E、酮症酸中毒 

【正确答案】 C

【答案解析】 患者在果园劳作，中毒症状为瞳孔缩小、呼吸困难，有可能是有机磷农药中毒。

<2> 、可用于解救瞳孔缩小、神志模糊的药物是

A、毒扁豆碱 

B、新斯的明 

C、毛果芸香碱 

D、阿托品 

E、尼古丁 

【正确答案】 D

【答案解析】 阿托品用于：①各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。②全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症。③迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常。④抗休克。⑤解救有机磷酸酯类农药中毒。

25、患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

<1> 、莫沙必利的作用机制是

A、中枢性和外周性多巴胺D₂受体阻断剂 

B、外周多巴胺D₂受体激动剂 

C、外周多巴胺D₂受体阻断剂 

D、选择性5-HT₄受体阻断剂 

E、选择性5-HT₄受体激动剂 

【正确答案】 E

【答案解析】 莫沙必利为选择性5-HT₄受体激动剂。

<2> 、下述关于莫沙必利的描述，错误的是

A、不会导致Q-Tc间期延长常 

B、不会导致锥体外系反应 

C、不会导致催乳素增多 

D、不会促进乙酰胆碱的释放 

E、不影响胃酸分泌 

【正确答案】 D

【答案解析】 莫沙必利为选择性5-HT₄受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。莫沙必利不影响胃酸分泌。

莫沙必利不会引起锥体外系反应和泌乳素分泌增多的副作用，不会导致Q-Tc间期延长。

26、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6~8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。体温38.6℃，血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3~5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。

<1> 、地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是

A、直接作用于肠平滑肌，抑制肠蠕动 

B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素 

C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能 

D、修复消化道黏膜 

E、增强黏液屏障 

【正确答案】 A

【答案解析】 地芬诺酯对肠道的作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，消除局部黏膜的蠕动反射，减弱肠蠕动。

<2> 、下列关于止泻药的描述，不正确的是

A、补液盐能有效纠正腹泻引起的液体和电解质丢失 

B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等中枢抑制剂合用 

C、消旋卡多曲是脑啡肽抑制剂 

D、次水杨酸铋属于抗分泌药 

E、口服消旋卡多曲可影响中枢神经系统的脑啡肽 

【正确答案】 E

【答案解析】 口服消旋卡多曲作用于外周脑啡肽酶，不影响中枢神经系统的脑啡肽酶活性。

27、患者，女性，74岁。以“间断性腹胀1个月”之主诉入院，患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期：腹水（大量）。医嘱：

<1> 、患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是

A、预防低钾 

B、预防低钠 

C、预防低镁 

D、预防耳毒性 

E、预防高尿酸血症 

【正确答案】 A

【答案解析】 排钾利尿药和保钾利尿药联合使用目的是预防低钾。

<2> 、下列不属于呋塞米适应证的是

A、充血性心力衰竭 

B、高钙血症 

C、高钾血症 

D、低镁血症 

E、巴比妥类药物中毒 

【正确答案】 D

【答案解析】 呋塞米主要用于：①充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病，与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。②高血压危象。③高钾血症及高钙血症。稀释性低钠血症(尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时)。④预防急性肾衰竭。⑤抗利尿激素分泌过多综合征。⑥急性药物、毒物中毒，如巴比妥类药物中毒等。

<3> 、长期服用螺内酯可导致

A、高血钠 

B、碱中毒 

C、高血钾 

D、高血镁 

E、骨质疏松 

【正确答案】 C

【答案解析】 螺内酯是留钾利尿药，长期服用可能导致高血钾。

28、患者男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。

<1> 、处治药物应选用

A、三碘甲状腺原氨酸 

B、珠蛋白锌胰岛素 

C、常规胰岛素 

D、格列齐特 

E、低精蛋白锌胰岛素 

【正确答案】 C

【答案解析】 常规胰岛素作用快而强，可用于抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷，故选C。

<2> 、此药的给药途径是

A、口服 

B、皮下注射 

C、静脉注射 

D、舌下含服 

E、灌肠 

【正确答案】 C

【答案解析】 常规胰岛素治疗酮症酸中毒时的方法是静脉注射。

29、患者女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

<1> 、同时还可加用的药物是

A、维生素B6 

B、碳酸氢钠 

C、碳酸钙 

D、维生素C 

E、氯化铵 

【正确答案】 B

<2> 、加服此药物的目的是

A、增强抗菌疗效 

B、加快药物吸收速度 

C、防止过敏反应 

D、防止药物排泄过快 

E、使尿偏碱性，增加药物溶解度 

【正确答案】 E

【答案解析】 尿液中的磺胺药易形成结晶，可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。服用磺胺嘧啶时，应适当增加饮水量并同服碳酸氢钠，以碱化尿液增加药物溶解度。

30、患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38.8℃、R21次、Bp110/70mmHg、HR110次/分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿啰音。查血常规白细胞计数：13.4×10⁹/L，中性粒细胞比例82.1%，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g，每6小时一次。

<1> 、使用亚胺培南西司他丁期间的注意事项不包括

A、询问过敏史，使用期间密切关注过敏反应 

B、有可能引起维生素D缺乏症状 

C、肾功能正常的成人，一日最大剂量不得超过50mg/kg或4g 

D、需关注中枢神经系统不良反应 

E、静脉滴注宜缓慢 

【正确答案】 B

【答案解析】 肾功能正常的成人根据感染严重程度、细菌对本品的敏感性以及患者体重而定，一日最大剂量不得超过50mg/kg或4g。静脉滴注过快可出现头晕、出汗、全身乏力、恶心、呕吐等反应，此时需减慢滴注速度，如减慢滴注速度后症状仍不消失，则需停用本品。另外有中枢神经系统不良反应，当出现抽搐等中枢神经系统症状时，需要停药并给予抗惊厥药物如苯妥英钠或地西泮治疗。

<2> 、亚胺培南西司他丁治疗3天，患者仍有高热、寒战，CT回报两肺下叶斑片状密度增高影，真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml，考虑真菌感染，加用氟康唑。关于氟康唑，下列说法正确的是

A、对曲霉菌有效 

B、是肝药酶诱导剂 

C、可用于侵袭性念珠菌感染 

D、首次使用不需给予负荷剂量 

E、属于咪唑类抗真菌药 

【正确答案】 C

【答案解析】 氟康唑为肝药酶抑制剂，属于三唑类抗真菌药，曲霉菌对其耐药，可用于侵袭性念珠菌病。

<3> 、氟康唑对以下哪一种真菌无抗菌活性

A、白色念珠菌 

B、克柔念珠菌 

C、热带念珠菌 

D、新型隐球菌 

E、近平滑念珠菌 

【正确答案】 B

【答案解析】 氟康唑具广谱抗菌作用，对多数新型隐球菌分离株具抗菌作用；通常对念珠菌属中的白念珠菌、热带念球菌和近平滑念珠菌具抗菌作用，对吉列蒙念珠菌作用较弱，光滑念珠菌对本品呈剂量依赖性敏感，克柔念珠菌通常耐药；曲霉属对本品耐药。

<4> 、关于氟康唑的药物相互作用，下列说法不正确的是

A、可使华法林代谢加快 

B、抑制苯妥英钠代谢 

C、合用利福平，应考虑增加氟康唑的剂量 

D、可延长磺酰脲类的半衰期导致低血糖 

E、与氢氯噻嗪合用，可使氟康唑血药浓度升高 

【正确答案】 A

【答案解析】 氟康唑是肝药酶抑制剂。

A：可增强华法林的抗凝作用，致凝血酶原时间延长，可发生出血性不良反应。

B：可使苯妥英钠血药浓度升高，两者共用时需监测苯妥英钠的血药浓度。

C：与利福平共用时，可使本品药时曲线下面积减少25%，半衰期缩短20%。两者共用时应考虑增加本品的剂量。

D：可延长磺酰脲类药物的半衰期，应警惕发生低血糖症状。

E：与氢氯噻嗪共用时可使氟康唑的血药浓度升高40%，可能与氢氯噻嗪使氟康唑肾清除减少有关。

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