2022年执业药师《药二》备考已经开始啦！准备报考2022年执业药师《药二》考试的考生们，不要再犹豫了！因为你接下来的几个月已经被网校安排的明明白白了！
本计划表预习时间为2021年12月13日——2022年2月，共计12周。目前，2022年执业药师《药二》学习计划表第3周已经开始！你还想啥呢，快跟上！
★学习时间：2021年12月27日-2022年1月2日
★ 光学不练假把式——精选习题
[单选题]
1、患者，男，53岁，血压突然显著升高，剧烈头痛，伴有恶心，呕吐，头晕，耳鸣，视力迅速减退，诊断为恶性高血压，给予硝普钠治疗。硝普钠可能引起氰化物中毒，那么氰化物中毒的先兆是
A、恶心、呕吐
B、头痛、心悸
C、出现耐药性
D、厌食、乏力
E、局部刺激
【正确答案】 C
【答案解析】 硝普钠偶尔出现耐药性，视为氰化物中毒先兆，减慢滴速即可消失。
[单选题]
2、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是
A、普萘洛尔
B、利血平
C、哌唑嗪
D、卡托普利
E、缬沙坦
【正确答案】 B
【答案解析】 利血平过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃肠功能失调、胆石症、高尿酸血症，以及有痛风病史者慎用。
[单选题]
3、地高辛最适合用于
A、慢性心力衰竭伴有室性心律失常
B、心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动
C、急性心力衰竭伴有高血压
D、肺源性心脏病
E、心肌严重缺血伴有糖尿病
【正确答案】 B
【答案解析】 地高辛作为心力衰竭治疗的辅助药，更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。
[单选题]
4、强心苷产生正性肌力作用的机制
A、兴奋心肌α受体，使细胞内Ca2+增加
B、兴奋心肌β受体，使细胞内Ca2+增加
C、反射性兴奋交感神经
D、抑制细胞膜结合的H+，K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加
E、抑制细胞膜结合的Na+，K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加
【正确答案】 E
【答案解析】 地高辛等强心苷类药通过抑制衰竭心肌抑制细胞膜结合的Na+，K+-ATP酶酶，使细胞内Ca2+增加，从而发挥正性肌力作用。
[单选题]
5、临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物是
A、洋地黄毒苷
B、毒毛花苷K
C、地高辛
D、去乙酰毛花苷
E、铃兰毒苷
【正确答案】 C
【答案解析】 地高辛口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美国FDA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。
[单选题]
6、有光敏感性的抗心律失常药是
A、胺碘酮
B、奎尼丁
C、利多卡因
D、普罗帕酮
E、普鲁卡因胺
【正确答案】 A
【答案解析】 胺碘酮典型不良反应：尖端扭转性室速（罕见）、光敏感性、角膜色素沉着、肺毒性、多发性神经病变、胃肠道不适、心动过缓、肺毒性、甲状腺功能障碍。
[单选题]
7、属于钠通道阻滞药IB类的是
A、维拉帕米、胺碘酮
B、奎尼丁、普鲁卡因胺
C、利多卡因、苯妥英钠
D、利多卡因、美托洛尔
E、硝苯地平、普罗帕酮
【正确答案】 C
【答案解析】 I类钠通道阻滞药包括：①IA类，代表药有奎尼丁和普鲁卡因胺等。②IB类，代表药有利多卡因、美西律和苯妥英钠等。③IC类，明显阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮、氟卡尼等。
[单选题]
8、下列对阿昔莫司的描述，错误的是
A、是烟酸类药
B、可降低三酰甘油
C、可引起皮肤潮红
D、可升高胆固醇水平
E、可抑制脂肪组织的分解
【正确答案】 D
【答案解析】 阿昔莫司属于烟酸类药，使三酰甘油和胆固醇水平降低。
[单选题]
9、关于蒙脱石的描述，错误的是
A、不溶于水
B、可结合消化道黏液和毒素
C、属于抗动力药
D、可用于治疗儿童的急、慢性腹泻
E、可能影响其他药物的吸收，合用应间隔使用
【正确答案】 C
【答案解析】 蒙脱石属于吸附剂，可结合消化道黏液和毒素，可用于成人及儿童急、慢性腹泻。不溶于水，服用时，需要一定量的水形成混悬液后才能有利于药物在胃肠道黏膜表面的散布。如需服用其他药物，建议与蒙脱石间隔一段时间。
[单选题]
10、用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐，具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是
A、甲氧氯普胺
B、多潘立酮
C、西沙必利
D、莫沙必利
E、伊托必利
【正确答案】 A
【答案解析】 甲氧氯普胺能阻断中枢性和外周性的D2受体。
[多选题]
11、熊去氧胆酸的禁忌证包括
A、经常性的胆绞痛
B、严重肝功能减退者
C、胆道阻塞
D、急性胆囊炎、胆管炎
E、胆结石钙化者
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 熊去氧胆酸：急性胆囊炎和胆管炎禁用；胆道阻塞（胆总管和胆囊管）禁用；严重肝功能减退者禁用；如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸。
[多选题]
12、关于多烯磷脂酰胆碱的描述，正确的是
A、属于必需磷脂类药物
B、属于抗炎类保肝药
C、严禁使用电解质溶液稀释
D、制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用
E、具有利胆、退黄的作用
【正确答案】 ACD
【答案解析】 多烯磷脂酰胆碱是必需磷脂类药物。注射液含苯甲醇，可导致致命性的“喘息综合征”，新生儿和早产儿禁用。注射液严禁用电解质溶液（0.9%氯化钠溶液、林格液等）稀释，如需稀释，只能用5%、10%葡萄糖溶液或木糖醇注射液。
[多选题]
13、下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括
A、颠茄
B、阿托品
C、匹维溴铵
D、罂粟碱
E、甲氧氯普胺
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 甲氧氯普胺是促胃肠动力药，没有解除胃肠平滑肌痉挛的作用。
[多选题]
14、患者，女，36岁。因肠道平滑肌痉挛而致腹痛，购买颠茄片服用，药师应告知该药可能发生的不良反应有
A、口干
B、眼压升高
C、视物模糊
D、心率减慢
E、排尿困难
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 莨菪碱类典型不良反应：抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、胃肠动力低下、胃食管反流等。
[多选题]
15、下列属于抗酸剂的有
A、瑞伐拉赞
B、氢氧化铝
C、碳酸氢钠
D、铝碳酸镁
E、法莫替丁
【正确答案】 BCD
【答案解析】 瑞伐拉赞属于钾离子竞争性抑酸剂，法莫替丁属于抑酸剂，具体分类是H2受体阻断剂。
[多选题]
16、关于西咪替丁，下列叙述正确的是
A、竞争性拮抗H2受体
B、可出现脂质代谢异常
C、可引起高催乳素血症
D、可引起男性乳房胀痛
E、是肝药酶抑制剂
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用，是上市最早的H2受体拮抗剂，不良反应相对较多，特别是它具有轻度抗雄性激素作用，可出现脂质代谢异常、高催乳素血症、血浆睾酮水平下降和促性腺激素水平增加，长期用药可出现男性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等。
[多选题]
17、以下药物可以治疗消化性溃疡的有
A、沙美特罗
B、氢氧化铝
C、奥美拉唑
D、普萘洛尔
E、沃诺拉赞
【正确答案】 BCE
【答案解析】 沙美特罗临床用于支气管哮喘等。
普萘洛尔：临床用于治疗心绞痛、心律失常、高血压、甲状腺功能亢进等。
[多选题]
18、洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括
A、与阿片受体结合，抑制乙酰胆碱和前列腺素类的释放
B、增加肛门括约肌的张力，减少大便失禁和便急
C、对消化道内的毒素有抑制、固定作用
D、抑制细菌生长
E、调节肠道菌群
【正确答案】 AB
【答案解析】 洛哌丁胺与肠壁有高亲合力，易与纵肌层的阿片受体结合，抑制乙酰胆碱和前列腺素类的释放，从而减少推动性蠕动，增加肠道转运时间。可增强肛门括约肌的张力，从而减少大便失禁和便急。
[多选题]
19、强心苷毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗
A、静脉滴注或口服钾盐
B、利多卡因
C、苯妥英钠
D、阿托品
E、胺碘酮
【正确答案】 ABC
【答案解析】 强心苷引起的快速型心律失常用钾盐治疗常有效，苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起的快速型心律失常非常有效。
[多选题]
20、室性心律失常宜选用的药物是
A、利多卡因
B、美西律
C、普萘洛尔
D、胺碘酮
E、普鲁卡因胺
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 室性心律失常可选用利多卡因、美西律、普萘洛尔、普鲁卡因胺和胺碘酮。
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主讲：柏轩 5月6日 19:30-21:00
预告主讲：赵苪言 5月7日 19:30-21:00
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