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目前，执业药师《药二》学习计划表第10周已经开始！你还想啥呢，快跟上！

★学习时间：2022年2月21日-2022年2月27日

★ 光学不练假把式——精选习题

1、下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是

A、只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害 

B、对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用 

C、静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应 

D、贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子 

E、老年患者无需调整剂量 

【正确答案】 B

【答案解析】 单克隆抗体类药物在癌症治疗方面最突出的优点是能特异性地与靶细胞表面或循环中的配体结合，选择性杀伤特定细胞，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用，贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子（VEGF），阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。

单克隆抗体靶向药为大分子蛋白质，静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。老年患者无需调整剂量。

【该题针对“靶向抗肿瘤药——单克隆抗体”知识点进行考核】

2、单克隆抗体抗肿瘤药不包括

A、帕博丽珠单抗 

B、利妥昔单抗 

C、曲妥珠单抗 

D、贝伐单抗 

E、西妥昔单抗 

【正确答案】 A

【答案解析】 单克隆抗体抗肿瘤药包括：曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗和贝伐单抗。 A属于免疫治疗药物。

【该题针对“靶向抗肿瘤药——单克隆抗体”知识点进行考核】

3、阻碍酪氨酸激酶活性，抑制细胞增殖的药物是

A、紫杉醇 

B、来曲唑 

C、依托泊苷 

D、西妥昔单抗 

E、伊马替尼 

【正确答案】 E

【答案解析】 酪氨酸激酶是一类能催化三磷酸腺苷（ATP）上γ-磷酸转移到蛋白酪氨酸残基上的激酶，能催化多种底物蛋白质酪氨酸残基磷酸化，在细胞生长、增殖、分化中具有重要作用。酪氨酸激酶抑制剂可作为三磷酸腺苷（ATP）与酪氨酸激酶结合的竞争性抑制剂，也可作为酪氨酸的类似物，阻断酪氨酸激酶的活性，抑制细胞增殖，已经开发为数种抗肿瘤药物。常见药物有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、伊马替尼等。

【该题针对“靶向抗肿瘤药——酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】

4、关于酪氨酸激酶抑制剂的描述，错误的是

A、不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见 

B、禁用于妊娠及哺乳期妇女 

C、发生中、重度腹泻者应给予洛哌丁胺治疗 

D、治疗期间有发生间质性肺炎的可能 

E、主要通过CYP1A2酶代谢 

【正确答案】 E

【答案解析】 多数酪氨酸激酶抑制剂通过肝药酶CYP3A4代谢。故选E。

【该题针对“靶向抗肿瘤药——酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】

5、下列关于吉非替尼的描述，错误的是

A、用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌患者 

B、主要经胆汁排泄 

C、尤其适用于儿童或青少年 

D、可能引起Q-T间期延长 

E、一旦确诊间质性肺炎，应停药 

【正确答案】 C

【答案解析】 吉非替尼主要经胆汁排泄。间质性肺炎、Q-T间期延长等不良反应发生率低但属于严重不良反应，一旦确诊是间质性肺炎，则应停止治疗，必要时给予适当的对症治疗。不推荐用于儿童或青少年。

【该题针对“靶向抗肿瘤药——酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】

6、可用于慢性活动性肝炎的治疗的是

A、丙氨酰谷氨酰胺注射液 

B、赖氨酸注射液 

C、复方氨基酸注射液（6AA） 

D、复方氨基酸注射液（18AA） 

E、复方氨基酸注射液（9AA） 

【正确答案】 C

【答案解析】 复方氨基酸注射液（6AA）用于预防和治疗各种原因引起的肝病，如肝性脑病等。

【该题针对“肠外营养药——氨基酸类制剂”知识点进行考核】

7、用于肾功能不全患者的肠外营养支持的是

A、丙氨酰谷氨酰胺注射液 

B、赖氨酸注射液 

C、复方氨基酸注射液（6AA） 

D、复方氨基酸注射液（18AA） 

E、复方氨基酸注射液（9AA） 

【正确答案】 E

【答案解析】 复方氨基酸注射液（9AA）用于急慢性肾功能不全患者肠外营养支持及严重肾衰者。

【该题针对“肠外营养药——氨基酸类制剂”知识点进行考核】

8、螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症

A、色氨酸 

B、赖氨酸 

C、精氨酸 

D、缬氨酸 

E、苯丙氨酸 

【正确答案】 C

【答案解析】 精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外，而螺内酯可减少肾脏钾排泄，两者联用时可引起高钾血症。有报道合并严重肝脏疾病的代谢性碱中毒患者，在应用螺内酯后应用精氨酸出现严重并可致命的高钾血症。

【该题针对“肠外营养药——氨基酸类制剂”知识点进行考核】

9、完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于

A、0.1g/(kg.d) 

B、0.2g/(kg.d) 

C、0.3g/(kg.d) 

D、0.4g/(kg.d) 

E、0.5g/(kg.d) 

【正确答案】 B

【答案解析】 为了保证必需脂肪酸的摄入，完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于0.2g/(kg.d)。

【该题针对“肠外营养药——脂肪乳类制剂”知识点进行考核】

10、用于普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者的是

A、精氨酸 

B、氯化钙 

C、二磷酸果糖 

D、乳酸钠 

E、门冬氨酸钾镁 

【正确答案】 D

【答案解析】 乳酸钠用于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者。

【该题针对“酸碱平衡调节药”知识点进行考核】

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