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大环内酯类抗菌药物分类及作用特点：

（1）药物分类及代表药物

（2）作用机制：与细菌核糖体的 50S 亚基结合，从而终止了蛋白质的合成

总结（口诀）：30而立四环素，红绿林利50载

注意：与克林霉素、氯霉素靶位相同，可发生相互拮抗作用

作用特点：

①广泛分布到除脑组织和脑脊液以外的各种组织和体液，红霉素是少数能扩散进入前列腺、胎儿血循环和母乳中的药物之一。

②该类药物在低浓度时为抑菌剂，高浓度时可有杀菌作用

③抗菌谱：革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、部分革兰阴性杆菌、非典型致病原（嗜肺军 团菌、肺炎支原体、衣原体）和厌氧消化球菌。

④红霉素临床一般服用其肠衣片或酯化物，因为该药物易被胃酸破坏，口服吸收少。但 是，第二、三代大环内酯类对酸的稳定性较高，口服吸收好，生物利用度高。

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