执业西药师药学专业知识（二）“抑制骨吸收的药”里都考点什么呢？医学教育网老师为考生整理如下：

降钙素的作用不包括

A.有明显的镇痛作用

B.抑制前列腺素的分解

C.可抑制肠道转运钙

D.直接抑制破骨细胞的活性

E.抑制肾小管对钙和磷的重吸收

【正确答案】 B

【答案解析】 降钙素具有以下作用：（1）直接抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。（2）抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使尿中钙和磷的排泄增加，血钙也随之下降。（3）可抑制肠道转运钙。（4）有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移，骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。

B选项正确的是抑制前列腺素的合成，此处了解即可，掌握以上四条作用。

可导致“类流感样”反应的药物是

A.唑来膦酸钠

B.依替膦酸二钠

C.氯屈膦酸二钠

D.鲑降钙素

E.骨化三醇

【正确答案】 A

【答案解析】 双膦酸盐类静脉注射或注射后可引起短暂味觉改变或丧失；快速静脉注射依替膦酸二钠和氯屈膦酸二钠时，可见急性肾衰竭，后者还可引起白血病。注射用唑来膦酸钠可致“类流感样”反应，表现为高热、肌肉酸痛等症状，可以给予对乙酰氨基酚以解热镇痛治疗。

双膦酸盐类药物的作用机制不包括

A.与骨骼表面的羟磷灰石结合

B.增加小肠和肾小管对钙的重吸收

C.直接改变破骨细胞的形态学

D.与骨基质理化结合，干扰骨吸收

E.直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生

【正确答案】 B

【答案解析】 双磷酸盐类是常用的骨吸收抑制剂。其对抗骨吸收的作用机制包括3个方面：（1）直接改变破骨细胞的形态学，从而抑制其功能，首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织，进而对破骨细胞的数量和活性产生直接的影响。（2）与骨基质理化结合，直接干扰骨骼吸收。（3）直接抑制骨细胞介导的细胞因子如白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）的产生。

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