1.通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物，对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶的活性产生可逆性抑制，用于肥胖患者减重的药物是（ ）

A.奥利司他

B.安非拉酮

C.芬特明

D.左甲状腺素

E.钙剂

【答案】A

【解析】奥利司他为脂肪酯酶抑制剂，通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物，对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性产生可逆性抑制。

2.患者体重73kg，身高158cm。其体重指数（BMI）是（ ）

A.28.5

B.29.2

C.18.7

D.19.2

E.20.5

【答案】 B

【解析】该患者BMI=体重（公斤）÷身高（米）2=29.2

3.奥利司他服用期间的用药指导正确的是（ ）

A. 该药抑制食欲

B. 用药期间应监测肾功能

C. 该药可长期服用

D. 睡前服药

E. 服药期间可出现胃肠胀气、便急、便失禁和油样便

【答案】 E

【解析】 奥利司他为脂肪酯酶抑制剂，通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物，对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性产生可逆性抑制；奥利司他可使膳食脂肪吸收约减少33%，未吸收的三酰甘油和胆固醇随大便排出，从而达到减重的目的，与餐同服。不良反应包括皮脂溢出増多、胃肠胀气、便急、便失禁和油样便。禁用于慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症。可能与肝损害有关，患者在治疗过程中应密切关注相关症状和体征，一旦发生须及时中止用药。不宜长期使用。