医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2018年第35期

2018-07-26 14:43 医学教育网

问题索引：

1.【问题】泻下剂小结。

2.【问题】清热剂的功能与主治。

3.【问题】温里剂小结。

4.【问题】香砂养胃丸与香砂平胃丸的区别。

具体解答：

1【问题】泻下剂小结。

类别	名称	功能	主治
寒下剂	通便宁片	宽中理气，泻下通便	肠胃实热积滞所致的便秘，症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数
	当归龙荟丸	泻火通便	肝胆火旺所致的心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀痛，大便秘结
	九制大黄丸	泻下导滞	胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄
润下剂	麻仁胶囊	润肠通便	肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘见上述证候者
	增液口服液	养阴生津，增液润燥	高热后，阴津亏损所致的便秘，症见大便秘结，兼见口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津
	通便灵胶囊	泻热导滞，润肠通便	热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘
	苁蓉通便口服液	滋阴补肾，润肠通便	中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘
峻下剂	舟车丸	行气逐水	水停气滞所致的水肿，症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少
通腑降浊剂	尿毒清颗粒	通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀	脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄；以及慢性肾功能衰竭（氮质血症期或尿毒症早期）见上述证候者

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2.【问题】清热剂的功效与主治。

A.新雪颗粒

B.黛蛤散

C.西黄丸

D.一清颗粒

E.清胃黄连丸

1.某男，52岁，近因肝火犯肺所致的头晕耳鸣、咳嗽吐脑、痰多黄稠、咽膈不利、口渴心烦。治当清肝利肺、降逆除烦，宜选用的成药是

2.某女，35岁，近因火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血、衄血，治当清热泻火解毒、化瘀凉血止血，宜选用的成药是

【答案】B、D

【解析】第一小题解题关键是肝，选项中黛蛤散中黛是青黛，色青入肝，这样答案就是B；第二小题需要掌握一个口诀“两只死鱼一起请”，其中“两只”指凉血止血，死指清热解毒，鱼对应瘀；一起清指的是一清颗粒。

3.【问题】温里剂小结。

类别	名称	功能	主治
温中散寒剂	理中丸	温中散寒，健胃	脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良
	小建中合剂	温中补虚，缓急止痛	脾胃虚寒所致的脘腹疼痛、喜温喜按、嘈杂吞酸、食少；胃及十二指肠溃疡见上述证候者
	良附丸	温胃理气	寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满
	香砂养胃颗粒	温中和胃	胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠
	附子理中丸	温中健脾	脾胃虚寒所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温
	香砂平胃丸	止痛	湿浊中阻、脾胃不和所致的胃脘疼痛、胸膈满闷、恶心呕吐、纳呆食少
回阳救逆剂	四逆汤	温中祛寒，回阳救逆	阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝