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《中药综》:血清丙氨酸氨基转移酶的临床意义

2020-08-25 19:55 来源:医学教育网
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有关执业药师复习,以下是医学教育网小编整理的“《中药综》:血清丙氨酸氨基转移酶的临床意义”,具体相关内容,请考生查看!

转氨酶(GPT),主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中,同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。当富含ALT的组织细胞受损时,ALT从细胞释放增加,进人血液后导致ALT活力上升。其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比,是诊断肝细胞实质损害的主要项目。

(一)参考值★速率法:成人5~40U/L。

(二)临床意义

1、肝胆疾病:传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓肿、脂肪肝、梗阻性黄疽、胆汁淤积或游滞、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。2、其他疾病:急性心肌梗死(AMI)、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。

3、用药

主要是接触化学品或使用有肝毒性的药物如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、乙醇、汞、铅、有机磷等,均可使ALT活力上升。其他药物主要有:

(1)抗生素:四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、多黏菌素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等均偶可引起血清AST或ALT升高;红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后10~12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。

(2)抗真菌药:氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST—过性升高;灰黄霉素大剂量使用时可见AST或ALT升高;酮康哩偶可致ALT—过性升高。

(3)抗病毒药:阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。

(4)调血脂药:应用他汀类血脂调节药连续1年以上者,有2%~5%会见到无症状的AST及ALT升高。

以上就是医学教育网小编为大家整理的“《中药综》:血清丙氨酸氨基转移酶的临床意义”,如果您觉得这篇文章还不错,可以分享给身边有需要的朋友参考,预祝大家都能顺利通过执业药师考试

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