2023年执业药师《中药综》高频考点：肾功能不全者的中药应用

2023-07-13 10:47 医学教育网

中药综是执业药师考试必考科目，想拿到执业药师证书，中药综也要好好准备哦！为了方便大家利用零散时间备考，小编为大家整理出如下常考知识点，供大家学习：

中药综

肾功能不全者的中药应用

一、肾功能不全者用药基本原则和注意事项

1.明确疾病诊断和治疗目标。

2.忌用有肾毒性的药物。

3.注意药物相互作用，避免产生新的肾损害。

4.坚持少而精的用药原则。

5.定期检查，及时调整治疗方案。

二、常见对肾功能有影响的中药

大分类		小分类		具体药物
植物类	中药	含生物碱类		雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根
		含马兜铃酸		马兜铃、天仙藤、寻骨风
		含挥发油类		土荆芥、藿香、茵陈、艾叶
		含蒽醌类		大黄
		含苷类		苍耳子、柴胡、番泻叶、杏仁
	中成药	感冒清片(胶囊)、珍菊降压片、雷公藤制剂、维C银翘片、穿琥宁注射剂、双黄连注射剂、清开灵注射剂、莲必治注射液、含青木香的中药汤剂、冠心苏合丸、舒肝理气丸、二十五味松石丸、含广防己的中药汤剂、含朱砂莲的中药颗粒剂、感冒通(片剂)、龙胆泻肝丸
动物类	中药	斑蝥、鱼胆、海马、蜈蚣、蜂毒
	中成药	牛黄解毒丸、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散
矿物类	含砷类	中药	砒石、砒霜、雄黄、红矾
		中成药	牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散
	含汞类	中药	朱砂、升汞、轻粉、红粉
		中成药	安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸、七厘散、梅花点舌丸、一捻金(胶囊)

历年考题举例

1.肾功能不全时，药物代谢和排泄会受到影响。关于肾功能不全患者用药基本原则和注意事项的说法，正确的有

A.根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物

B.尽量不用可能导致肾功能损害的药物

C.坚持少而精的用药原则

D.部分中药有特殊煎煮时间要求，应合理选择煎煮时间

E.多种药物联用时，应注意药物相互作用，避免产生新的肾损害

【答案】ABCE

【解析】肾功能不全者用药基本原则和注意事项

（1）明确疾病诊断和治疗目标。

（2）忌用有肾毒性的药物：肾功能不全者用药更应谨慎，对可能致肾损害的药物应尽量不用。

（3）注意药物相互作用，避免产生新的肾损害。

（4）坚持少而精的用药原则。

（5）定期检查，及时调整治疗方案：对待肾功能不全者应始终负责，在治疗中必须严密观察病程发展、肾功能变化及药物不良反应的出现，及时调整剂量或更换治疗药物。

D项属于中药引起肾损伤的防治原则。故不选。

2.临床使用不当可导致急性肾功能衰竭的中药是

A.南沙参

B.牡丹皮

C.瓜蒌皮

D.马兜铃

E.北沙参

【答案】D

【解析】马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。

以上就是小编为大家整理的执业药师《中药综》科目的高频考点，希望对正在备战的执业药师考生们有帮助！更多执业药师备考干货，敬请关注医学教育网！

执业药师公众号