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【考点】执业药师《中药综》中隐藏的炮制学,小心考试考到你!

2020-01-16 18:03 医学教育网
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备考2020年执业中药师考试的考生注意,执业药师《中药学综合知识与技能》中有隐藏的炮制学,你知道吗?以下是小编用5张表整理的具体相关内容,考生快来看看!快收藏!

必胜1

一、处方中与药名有关的术语

类别

举例

炮制类

酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药

修治类

远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头去鳞片

产地类

怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳

品质类

明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明

采时、新陈类

绵茵陈、陈香橼、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶

颜色、气味类

紫丹参、香白芷、苦杏仁

二、饮片的处方应付

分类

重要考点

处方直接写药名(或炒),调配时给付清炒品的

(蔓荆、苍耳、牛蒡、白芥、紫苏、莱菔)子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁

处方直接写药名(或炒),调配时给付麸炒品的

白术、僵蚕、枳壳

处方直接写药名(或制),调配时给付炮制品的

天南星(矾制)、何首乌、草乌(水制)、川乌(水制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴

处方直接写药名(或炒或炙),调配时给付烫制品的

龟甲、鳖甲、穿山甲

处方直接写药名(或煅),调配时给付煅制品的

花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子

处方直接写药名(或炒或炭),调配时给付炭制品的

干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄

处方直接写药名(或炒或炙),调配时给付蜜炙品的

枇杷叶、马兜铃

处方直接写药名(或炒或炙),调配时给付醋炙品的

延胡索

处方直接写药名(或炒或炙),调配时给付盐炙品的

补骨脂、益智仁

处方药名注酒炒,需调配酒炒品的

酒黄芩、酒当归

处方药名注焦,需调配炒焦品的

焦麦芽、焦谷芽、焦山楂、焦栀子

处方药名注姜制,需调配姜制品的

姜半夏

处方药名注霜,需调配霜制品的

柏子仁霜

处方药名注煨,需调配煨制品的

煨木香

三、处方未注明炮制要求,但需根据中医处方和诊断来判断的处方应付

饮片

炮制品

应用实例

黄芪

炙黄芪

补中益气汤中用炙黄芪,可补气升阳

生黄芪

玉屏风方中用生黄芪,可固表止汗

当归

酒当归

桃红四物汤活血行瘀,方中宜用酒当归

生当归

当归补血汤补气生血,方中宜用生当归

大黄

生大黄

大承气汤泻下,方中宜用生大黄

熟大黄

大黄(庶虫)虫丸破瘀消癥,方中宜用熟大黄

黄连

生黄连

泻心汤泻火解毒,方中宜用生黄连

萸黄连

香连丸清热化湿,行气止痛,方中宜用萸黄连

知母

生知母

白虎汤用于外感热病,方中宜用生知母

盐知母

大补阴丸、知柏地黄丸用于阴虚火旺,方中宜用盐知母

半夏

姜半夏(温中降逆)

香砂六君丸、温胆汤、小陷胸汤,方中宜用姜半夏

法半夏(祛寒痰,调和脾胃)

小青龙汤治疗痰多咳喘,方中宜用法半夏

四、中成药的送服药引

药引

药引功效

中成药举例

黄酒

温通经络、活血散瘀

大活络丸、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散

姜汤

散寒、温胃止呕

藿香正气丸、附子理中丸

淡盐水

引药入肾

六味地黄丸、大补阴丸

焦三仙煎汤

增强消导之功

至宝锭

鲜芦根煎汤

清热透表生津

银翘解毒丸

清茶

清热

川芎茶调散

米汤

保护胃气

四神丸、更衣丸

五、中药汤剂的煎煮方法

煎煮方法

内容

先煎

(1)矿物、动物骨甲类饮片:生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜等

(2)有毒饮片:生川乌、生草乌、制附子

后下

(1)气味芳香类:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草

(2)久煎后有效成分易被破坏的饮片:钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶

包煎

(1)含黏液质较多的饮片:车前子、葶苈子

(2)富含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶

(3)花粉等微小饮片:蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散

烊化(溶化)

胶类中药,如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶

另煎

贵重中药饮片,如人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角

对服

液体中药,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜

冲服

一些用量少,贵细中药,如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇

煎汤代水

对于质地松泡、用量较大,或泥土类不易滤净药渣的药物,如葫芦壳、灶心土

用时捣碎

一些果实种子类中药,由于外壳坚硬,成分不易煎出。需“用时捣碎”的临方炮制常用药有:牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁等

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