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大肠癌的鉴别诊断与常用的检查方法介绍

2020-04-30 18:07 医学教育网
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肠癌的鉴别诊断与常用的检查方法介绍,快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

鉴别诊断

1、结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质,作钡灌肠检查可明确诊断。

2、直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%——80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。

3、结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。

大肠癌常用的检查

肛门指检。

血常规﹑大便隐血试验等。

X线钡灌肠。

肠镜检查。

B超检查。

CT检查。

血清学检查:生化常规二十八项﹑HIV-AB(爱兹病抗体)。

生化免疫学检查:CEA(癌胚抗体原)﹑CA19-9(糖抗体19-9)。

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