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关于应激性溃疡的诊断检查及鉴别诊断是什么?

2020-05-04 09:42 医学教育网
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关于应激性溃疡的诊断检查及鉴别诊断是什么?考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

诊断检查

病史:在严重外伤、烧伤、大手术后或严重疾病过程中突发生的上消化道出血,或出现急性绞痛和腹膜炎症状等应考虑本病。病情允许时应立即做内镜检查,若有糜烂、溃疡等病变存在,应激性溃疡诊断即可成立。

实验室检查

1.血常规:血红蛋白下降,血细胞比容下降。

2.大便隐血试验阳性。

其他辅助检查

1.纤维胃镜检查: 有特殊重要性,早期在胃的近段黏膜上可见多数散在的苍白斑点,24——36h后即可见多发性浅表红色的糜烂点,以后即可出现溃疡,甚至呈黑色,有的表现为活动性出血。

2.选择性动脉造影 可确定出血的部位及范围,且可经导管注入药物止血。

鉴别诊断

应激性溃疡应与急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、食管静脉曲张破裂出血等疾病鉴别。一般依靠病史及胃镜检查可作出鉴别。

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