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支气管哮喘考点-中西医结合执业医师考试辅导

2016-04-25 11:11 医学教育网
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准备参加2016中西医结合执业医师考试的考生已经开始复习了,医学教育网小编为大家整理了相关知识点,希望对大家的考试有所帮助。

1、发病机制:

(1)体液和细胞免疫共同介导;

(2)气道慢性炎症――哮喘的本质;

(3)气道高反应性――共同病理生理特征;

(4)胆碱能神经功能亢进。

2、中医病机:

宿根――宿痰伏肺;

病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关。

3、表现特征:

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难;

持续状态:哮喘持续24小时;

发作时X线:可见两肺透光度增加;

4、西医治疗:

(1)β2受体激动剂――首选,沙丁胺醇,特布他林;丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗;

(2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节;

(3)抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体医|学教育网整理;

(4)激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成。

5、中医治疗:

寒哮――射干麻黄汤;

热哮――定喘汤;

肺虚――玉屏风散;

脾虚――六君子汤;

肾虚-肾气丸或七味都气丸。

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