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厥阴病本证:寒热错杂证—乌梅丸证

2022-04-15 12:09 医学教育网
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乌梅丸证

【原文】

蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。

【释义】

本条论蛔厥的证治。

1.脾虚肠寒,蛔虫不安其位,内扰上窜,导致疼痛,故“烦”;若蛔虫内伏不扰,则疼痛、烦躁消失,“须臾复止”。

2.若病人进食,可引起蛔虫扰动,发生呕吐。

【方解】

1.重用乌梅,并用醋渍,更增其酸性,为安蛔止痛之主药。

2.黄连、黄柏:苦寒,以清上热。(苦以下蛔)

3.细辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝:辛以伏蛔,温祛下寒。

4.人参、当归:益气养血;米饭、蜂蜜和胃缓急。

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