将抗凝血置于特制的红细胞沉降率管中，观察红细胞在一定时间内沉降的距离，称为红细胞沉降率（Erythrocyte Sedimentation Rata，ESR），简称血沉。血沉测定有多种方法，WHO推荐Westergren法。

参考值

魏氏法：男 0～15mm/h；女 0～20mm/h

潘氏法：男 0～10mm/h；女 0～12mm/h

克氏法： 男 0～8mm/h ；女 0～10mm/h

血沉增快临床意义

①急性感染：如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象；

②局部炎症；

③活动性肺结核、腹膜结核、肾结核等；

④风湿免疫性疾病活动期：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、强直性脊柱炎、痛风等；

⑤心肌梗死；

⑥慢性肾炎；

⑦严重贫血；

⑧月经期、妊娠期；

⑨老年人；

⑩恶性肿瘤。

血沉减慢临床意义

①低纤维蛋白原血症；

②真性红细胞增多症；

③球形红细胞增增多增多症；

④过敏性疾病；

⑤室温过低或抽血液后放置过久

血沉临床应用原则

需要指出的是血沉并非某种疾病特异性指标，其临床意义有相当的局限性，临床应用血沉时需考虑如下几点：

1、 血沉不用于无症状人群的筛选检查。

2、 对血沉增快而无法解释者，应在数月内多次重复检查。一过性增快可能是具有隐性疾病的预兆，仔细询问病史和体检，结合必要的其他辅助检查免疫学、肺部CT等以明确血沉增快原因。

3、 血沉可用于风湿性多肌痛的诊断和监视随访（老年人有低热、乏力、肢带肌疼痛，同时血沉＞50mm/h时，提示风湿性多肌痛可能，请及时到风湿科就诊）。

4、 血沉仅是类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿病的分类诊断标准之一，并非唯一及必备条件（血沉高不一定就是有风湿病）。