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攻补兼施常用什么方剂?

2026-05-22 07:45 来源:正保医学教育网
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攻补兼施是中医治疗中针对邪实正虚之证所采用的一种治法,即攻邪与扶正同时运用,以达到祛邪而不伤正、扶正而不碍邪的目的。以下为你介绍几种常用的攻补兼施方剂。

首先是黄龙汤,出自《伤寒六书》。该方由大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参、当归、桔梗、生姜、大枣组成。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴即大承气汤,具有峻下热结的作用,能迅速荡涤肠胃实热积滞;人参、当归益气养血,使攻邪而不伤正;桔梗开肺气以利大肠传导;生姜、大枣、甘草调和脾胃。全方泻热通便、益气养血,适用于阳明腑实、气血不足证,临床表现为自利清水、色纯青、脘腹胀满、腹痛拒按、身热口渴、神疲少气、谵语、甚则循衣摸床、撮空理线、舌苔焦黄或焦黑、脉虚。

其次是新加黄龙汤,源自《温病条辨》。它由细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、麦冬、当归、海参、姜汁组成。方中大黄、芒硝泻热通便,荡涤肠胃实热积滞;生地、玄参、麦冬、海参滋阴增液,润燥滑肠;人参、当归益气养血;姜汁和胃护中,防止苦寒药物伤胃。全方滋阴增液、泻热通便,主治热结里实、气阴不足证,症见大便秘结、腹中胀满而硬、神疲少气、口干咽燥、唇裂舌焦、苔焦黄或焦黑燥裂。

还有增液承气汤,同样出自《温病条辨》。该方由玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝组成。玄参、麦冬、生地即增液汤,能滋阴增液,以补药之体作泻药之用;大黄、芒硝泻热软坚,攻下腑实。全方滋阴增液、泄热通便,用于阳明温病、热结阴亏证,表现为燥屎不行、下之不通、脘腹胀满、口干唇燥、舌红苔黄、脉细数。

以上这些方剂都体现了攻补兼施的治法,但

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