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关于五轮学说的临床意义

2020-03-06 19:33 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了关于五轮学说的临床意义,如下:

(1)五轮学说是眼与脏腑相关理论的重要组成部分
眼科认识眼与脏腑的关系,包括两个方面内容。首先是《内经》所谓:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。”这是从整体的角度认识眼与脏腑的关系,说明五脏六腑皆与眼有关。而五轮学说则是眼脏相关的另一方面,是根据中医学以五脏为中心的学术特点,从功能和部位相近的角度,把眼部组织划分为五个部分,以便与五脏相配属,分别与相应脏腑联属,以认识眼的生理病理。所以五轮学说是从划分部位的角度,进一步说明眼与脏腑的关系,实质上是—种眼与脏腑分属。可见五轮学说与眼与脏腑关系的理论核心相同,而互为补充,只是宏观与微观的区别,都有十分重要的临床意义。
(2)作为眼病的分类依据
五轮把眼部划分为胞睑、两眦、白睛、黑睛、瞳神5个部分。在现代中医眼科,则将其作为对眼病分类的依据。如胞睑疾病、白睛疾病、黑睛疾病等,代表着各自的一大类眼病。有部分眼病涉及多轮或其他原因无法用五轮进行分类者,则归入其他眼病类或眼外伤。
(3)指导眼病的辨证论治
五轮学说,其临床意义的重要方面,还在于指导眼病的辨证论治。五轮分别与所属脏腑相应,轮为标,脏为本。轮之有症,可测脏腑之病理改变,脏之有病,可现于轮。临床上辨证论治中,由于五轮学说的运用,才便脏腑辨证及病因辨证能恰当的运用于眼病的证治。如红眼病的暴发红赤,痒涩眵泪,红赤眵泪为热,病急痒涩为风,知其病因为风热,根据五轮学说白睛属肺,即可辨证为肺经风热;凝脂翳中的实热证,因黑睛属肝称风轮,故辨为肝经实热,用龙胆泻肝汤。在强调五轮指导辨证论治的临床意义的同时,还要注意五轮与五脏的分属,不可分割开来看,切勿机械的去理解,生克乘梅,相互传变,相互影响,多轮病变常有发生,况且还有实则泻其子,虚则补其母,安其未受邪之地等讲究。而临床上的病情千变万化,错综复杂,必须全面分析,才能得出正确结论,采用恰当措施。尤其是对于水轮病变,既应从肾论治,又要兼顾肝肾的密切关系,还当结合不同的眼病,采用不同方药,而不是单从肾治可行的。但水轮病变的后期,为了明目,往往从肝肾着手,这又需从水轮属肾、肝主藏血、肾主藏精方向理解其证治。

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