证型

寒湿腰痛

湿热腰痛

瘀血腰痛

肾虚腰痛

肾阴虚

肾阳虚

症状

腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减。寒冷和阴雨天气加重

腰痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重

腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不能，重则不能转侧

隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热

隐隐作痛，酸软无力，局部发凉，喜温喜按，遇劳尤甚，少腹拘急，面色晄白

舌脉

舌淡，苔白腻，脉沉而迟缓

苔黄腻，脉濡数或弦数

舌暗紫，有瘀斑，脉涩

舌红少苔，脉弦细数

舌淡，脉沉细无力

病机

寒湿闭阻，滞碍气血

湿热壅遏，经气不行，筋脉失舒

瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛

肾阴不足，不能濡养腰脊

肾阳不足，不能温煦筋脉

治法

散寒行湿，温经通络

清热利湿，舒筋止痛

活血化瘀，通络止痛

滋补肾阴，濡养筋脉

补肾壮阳，温煦经脉

代表方

甘姜苓术汤

四妙丸

身痛逐瘀汤

左归丸

右归丸