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辛温解表剂“桂枝汤”-传统师承/确有专长考核方剂学考点

2021-11-08 17:36 医学教育网
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桂枝汤

《伤寒论》

【组成】桂枝三两  芍药三两  甘草炙,二两  生姜三两  大枣擘,十二枚

【用法】现代用法,水煎服,温覆取微。

【功用】解肌发表,调和营卫。

【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

【配伍意义】本证由外感风寒,卫强营弱,营卫失和所致。治宜解肌发表,调和营卫。方中桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表。芍药为臣,益阴敛营,敛固外泄之营阴。桂、芍等量配伍,一散一收,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。生姜助桂枝散寒祛邪,兼能和胃止呕,大枣助芍药滋脾生津,并可益气补中,二药既可增强君、臣药调和营卫之效,又能调补脾胃以充营卫生化之源,共为佐药。炙甘草益气和中,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营,并可调和药性,为佐使。

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