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主管护师考试:《答疑周刊》2022年第43期

2022-03-11 12:17 医学教育网
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1.【问题】疖,痈,丹毒,蜂窝织炎的区别。

2.【问题】肾病综合征为何能用阿司匹林?是因为肾静脉血栓吗?

3.【问题】肾结石与输尿管结石的区别?

4.【问题】阿普加评分标准的详细内容。

具体解答:

1.【问题】疖,痈,丹毒,蜂窝织炎的区别。

【解答】

2.【问题】肾病综合征为何能用阿司匹林?是因为肾静脉血栓吗?

【解答】肾病综合征病人的血液呈高凝状态,加之高脂血症、血液黏稠度增加、强效利尿剂的应用等因素易导致血管内血栓形成和栓塞,以肾静脉血栓最为多见(发生率为10%50%,其中3/4病例无临床症状),所以肾病综合征的患者可以使用阿司匹林。

3.【问题】肾结石与输尿管结石的区别?

【解答】输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。输尿管结石的话,那么说明石头的位置比较低, 如果说是肾结石的话,位置就比较高。

肾结石:肾区疼痛、伴肋脊角叩击痛,血尿。

输尿管结石:肾绞痛、阵发性腰部疼痛可放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇。血尿,恶心呕吐,结石伴感染时可有膀胱刺激征。

4.【问题】阿普加评分标准的详细内容。

【解答】新生儿娩出后,采用阿普加(Apgar)评分法判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。8~10分为正常新生儿。4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。

评分具体标准是:

①皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。

②心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。

③呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。

④肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。

⑤反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。

主管护师考试:《答疑周刊》2022年第43期 

【医学教育网原创·转载请注明出处】

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