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要素饮食的实施方法

2020-04-20 09:56 医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了要素饮食的实施如下:

要素饮食又称元素饮食,是一种化学精制食物,含有人体所需、易于吸收的营养成分,包括游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素。其主要特点是由无渣小分子物质组成,不含纤维素,不需经过消化过程,可直接被肠道吸收,且营养全面,营养价值高。

(一)目的 

用于临床营养治疗,可以提高不能经口进食、急性胰腺炎、克罗恩病等肠道疾病、严重烧伤、严重感染、肿瘤等病人的营养水平及能量与氨基酸的摄人,促进伤口愈合,增加体重,纠正负氮平衡,以达到治疗和辅助治疗的目的。

(二)评估 

评估疾病的种类、病情、对营养素的需求量,根据营养需求选择要素饮食的成分、浓度、用量、供给方式及滴入速度等。

(三)实施 

每一种要素饮食具体的营养成分、浓度、用量、滴入速度,应根据病情由医生、营养医生、护士共同评估。根据评估后的营养需求量,配制适当浓度和剂量的要素饮食或选用现成制品。其途径有口服、鼻饲、经胃或空肠造瘘口滴入等。护士配制要素饮食前要洗手,配制器具要进行消毒处理,配制液需要保存在4℃以下冰箱内冷藏,24小时配制一次,放置时间过长容易变质。

一般的供给方法有:

1、口服法 

开始剂量每次 50ml, 逐渐增加至每次 100ml, 依据病情6~10次/日,可添加柑橘汁、菜汤等。

2、鼻饲、胃造瘘或空肠造瘘口法

(1)分次注人:将配制的要素饮食或现成制品通过鼻饲管、胃造瘘管注入胃内,4~6次/日,每次250~400ml.主要用于非危重病人。此种方法操作方便,费用较低。但容易引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道不良反应。

(2)间歇滴人:将配制的要素饮食或现成制品放入有盖的吊瓶中,经输入管滴入,4~6次/日,每次400~500ml, 每次滴人时间30~60分钟。

(3)连续滴人:用具与间歇滴人相同。可12~24小时内持续滴人。浓度宜从5%开始,逐渐增加至20%~25%: 速度宜从40~60滴/分开始,逐渐增加至120ml/h, 最高可达到150ml/h。

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