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室间隔缺损的病因|临床表现|诊断治疗

2020-05-11 16:17 医学教育网
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关于室间隔缺损的病因|临床表现|诊断治疗,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。

室间隔缺损(VSD):最常见的先天性心脏畸形。

(1)病因:

左、右心室之间有一异常通道,由于左心室压力>右心室,自左向右分流,一般无青紫。哭闹时,自右向左分流,出现暂时性青紫。肺动脉高压显著,产生自右向左分流时,持久性青紫——艾森门格综合征。

(2)临床表现:

缺损直径≤0.5cm——生长发育不受影响。

中型缺损(缺损为0.5~1.0cm)——生长发育缓慢,易患肺部感染。

大型缺损(缺损>1.0cm)——生长发育迟缓。婴幼儿常出现心力衰竭。

胸骨左缘3~4肋间可闻3~5/6级全收缩期反流性杂音,伴有肺动脉高压者P2亢进。

并发症:支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎。

(3)辅助检查:

轻度左心房、左心室增大。大型缺损左心室、右心室均增大。重度肺动脉高压,肺门血管呈“残根状”。

(4)治疗原则:

小型VSD不需手术治疗,中、大型VSD可手术治疗。

关于先天性心脏病考点的总结请查看:主管护师高频考点:先天性心脏病治疗及护理

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