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肺透明膜病的临床症状是什么?X线表现有什么特点?

2020-06-22 11:59 医学教育网
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肺透明膜病的临床症状是什么?X线表现有什么特点?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

【提问】患儿34周早产,生后6小时出现呼吸性呻吟,三凹症,鼻扇,紫绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有?

A.新生儿肺炎

B.肺透明膜病

C.呼吸衰竭

D.新生儿化脑

E.缺血缺氧性脑病

【答案】本题选B.

临床症状:

患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。

X线表现:

肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低,内有均匀分布的细小颗粒和阿状阴影,小颗粒代表肺泡的细小不张,网状阴影代表充血的小血管。支气管则有充气征,但易被心脏和胸腺影所遮盖,至节段和末梢支气管则显示清楚。如肺不张扩大至整个肺,则肺野呈毛玻璃样,使充气的支气管显示更清楚,犹如秃叶分叉的树枝,整个胸廓扩张良好,横膈位置正常。

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