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小儿痢疾的典型临床表现特征-主管护师高频考点

2020-09-04 18:11 医学教育网
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关于小儿痢疾的典型临床表现特征-主管护师高频考点,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。

典型例题

男,6岁。在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP70/50mmHg,颅内压正常,判断是什么疾病?

【解答

小儿痢疾,潜伏期1~2日,患儿起病急骤,高热甚至超高热,反复惊厥,迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭。肠道症状轻微甚至缺如,常需通过直肠拭子或生理盐水灌肠采集大便,镜下发现大量脓细胞和红细胞。

休克型:又称皮肤内脏微循环障碍型。以周围循环衰竭为主要表现。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、皮肤花纹,可伴有心功能不全、少尿或无尿及不同程度的意识障碍。肺循环障碍时,突然呼吸加深加快,呈进行性呼吸困难,直至呼吸衰竭。

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